Препарат дисульфирам: действие, эффективность

Препарат под названием Дисульфирам предназначен для лечения хронического алкоголизма, способен вывести пациента из длительного запоя. Довольно часто его применяют и как средство кодирования.

Кому он подходит, какие действия и какой эффект окажет на человека, чтобы избежать неприятных моментов во время использования.

Необходимо узнать эти нюансы и отзывы о нем и сколько принимать его при явлении алкоголизма.

Информация о препарате

Представлен в виде таблеток и капсул для вшивания (вживления в подкожный слой) с содержаниемдействующего вещества 100- 400 мг. Существует форма, позволяющая вводить препарат внутривенно.

Представляет собой порошок, имеющий белый оттенок, иногда может отливать желтовато-зеленым. В спирте разводиться с трудом. В водной, кислотной и щелочной среде мало растворим, но эффект держится долго и помогает от алкоголизма.

Подходит тем больным, у которых проводится:

  1. Лечение хронического алкоголизма.
  2. В качестве профилактического действия в случае возникновения рецидивов во время лечения алкоголизма.
  3. Отравление никелем.

к содержанию ↑

Действие

Вызывает у человека при присутствии алкоголизма чувство отвращения и безразличия к алкогольным напиткам.

При нахождении в организме, лекарство дисульфирам превращается в вещества, называемые метаболитами, которые после способны блокировать ферменты, предназначенные для борьбы с алкоголем в крови.

Поскольку употребление алкогольных напитков в то время как используется препарат, категорически запрещено, то и активность метаболитов в организме не проявляется никаким образом. От алкоголизма избавляет быстро.

При первом попадании алкоголя в кровь, которое происходит под наблюдением врача после приема лекарства (пациенту разрешается выпить стопку водки), происходит активизация метаболитов дисульфирама, что в итоге приводит к увеличению в крови ацетальдегида. Результатом является накапливание его в организме, что способствует возникновению этаноловой реакции или интоксикации.

Данная реакция проявляется в виде учащенного сердцебиения, предчувствия чувства паники, тошноте, появлению рвотных реакции, нарушениях кровообращения в виде сильных приливов крови. В таком состоянии пациент испытывает чувство незащищенности и приближаемого летального исхода.

Внимание!

Эта процедура против алкоголизма проводится с целью дать понятие больному о возможном эффекте в случае отсутствия врача. В большинстве пациенты надолго запоминают реакцию организма на алкоголь, отзывы это подтвердят.

В случае повторного употребления алкоголя, в результате срывов, ужасная реакция организма проявляется наиболее ярко, что может вызвать психическое расстройство. Поэтому применение алкогольных напитков или других препаратов, содержащих в своем составе спирт, врачами не рекомендовано, ведь держится эффект от введения вещества отлично.

к содержанию ↑

Способ применения и дозировка

Применение лекарства дисульфирам строго по инструкции и рекомендации врача. Принимать препарат необходимо начинать с утра на голодный желудок – за 15 минут до первого приема пищи.

Минимальная суточная дозировка в начале лечения составляет 500 мг. Далее после проведения проб и появления первых рефлексов необходимо его снижение до 250-125 мг.

Сколько применяется лечение – решает тоже врач.

Есть и другой метод его использования. В народе подобная процедура носит название кодировки. Для вживления капсулы или таблеток выбирается область тела, которая наименее подвержена трению. Процедура должна проводиться в медицинском учреждении. Место имплантанции необходимо обработать антисептиком. Во избежание болевого синдрома проводится обезболивание места инъекции.

Далее проводится маленький разрез кожного покрова размером полсантиметра. При помощи троакара параллельно раздвинутой кожи нужно ввести 2 таблетки (капсулы). Необходимая глубина должна составлять 4 см. Количество вводимых таблеток должно равняться 8 (по 100 мг).

Расположение в надрезе должно быть следующим: условно разделите области надреза на четыре части и распределите их в виде креста по две таблетки на каждый сектор. Далее делается шов, и накладывается повязка или лейкопластырь. Остается ждать заживления после кодировки, сколько это будет длиться зависит от организма человека.

Уход за швом можно осуществлять самостоятельно или в медицинском учреждении под присмотром специалистов. Можно колоть препарат и внутривенно.

Дальнейшая процедура подкожного введения капсулы медикамента дисульфирам может повторяться только через срок 8 месяцев.

к содержанию ↑

Что важно знать перед кодировкой от алкоголизма

Во избежание поражения нервной системы в виде проявлений вегето-сосудистой дистонии, параличей, парезов конечностей необходимо пройти курс лечения витаминами группы В.

В случае образования на месте ввода имплантата небольшого бугорка, этот кусочек кожи необходимо взять под контроль.

При приеме во время процедуры водки в количестве более 80 грамм, в результате дисульфирам  может дать огромное множество побочных действий. Поэтому следует быть готовыми к оказанию соответствующей терапии.

Препарат не применяется в случаях:

  • заболевания почек и печени в тяжелой стадии;
  • диабет;
  • неврологические и психические заболевания;
  • период вынашивания и кормления ребенка;
  • несовершеннолетний возраст;
  • повышенная чувствительность и аллергические реакции к препарату;
  • пожилым людям после 60 лет принимать с осторожностью;
  • совместное употребление лекарств содержащих в своем составе спирт;
  • употребление спиртных напитков различного типа;
  • эпилептические судороги.

к содержанию ↑

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы возможны неврологические заболевания и психические расстройства в виде:

  • неврита зрительного нерва;
  • головная боль;
  • возникновение чувства пустоты и растерянности;
  • угнетенное настроение,
  • возникновение случаев дезориентации, невозможность координирования своих движений;
  • частичная потеря памяти.

Сердечно-сосудистая система: повреждение стенок кровеносных сосудов, ведущих к тромбозу. При первых признаках пареза лица или конечностей необходимо немедленно отменить препарат и проконсультироваться у врача.

Желудочно-кишечный тракт:

  • дискомфорт в области желудка;
  • чувство тошноты;
  • обострение гастрита;
  • расстройства пищеварительной системы.

Аллергия после процедуры: кожные высыпания в виде мелких волдырей (крапивница) и сыпи (дерматита). Воспалительная реакция верхнего слоя кожного покрова в месте имплантации (возникает в связи с нарушением правил антисептики). Иногда возможны инфекционные воспаления на месте инъекции, доходящие до возникновения нагноений.

Реакция на дисульфирам:

  • замечены факты возникновения проблем с дыхательной системой;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • стенокардия, приводящая к инфаркту миокарда (редко);
  • угнетенность, потеря сознания;
  • кома, отечность мозга, инсульт.

Передозировка очень нежелательна.  В случае возникновения необходима срочная интенсивная терапия, направленная на поддержание необходимых жизненных функций. Противоядие не существует. Отзывы родственников больных могут это подтвердить.

Симптомы передозировки: впадение человека в коматозное состояние, резкое падение кровеносного давления, осложнения со стороны психики.

С осторожностью препарат используется при болезнях:

  • сердечной системы;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • 12-перстной кишки;
  • сосудистой системы;
  • после перенесенного инсульта;
  • щитовидной железы;
  • хронических заболеваниях сосудов.

Дисульфирам использовать беременным запрещено, в связи с негативным воздействием на плод и риска срыва беременности после приема.

к содержанию ↑

Взаимодействие с другими медикаментами

  • Аскорбиновая кислота – ослабевает реакцию на этанол.
  • Трициклические антидепрессанты – способствуют усилению чувства отвращения к алкоголю.
  • Клозапин – оказывает отравляющее действие на весь организм. При первых признаках интоксикации необходимо помещение пациента в медицинское учреждение, для стабилизации самочувствия.
  • Седативные средства (успокоительные) – возникновение чувства заторможенности и дезориентации во времени, сонливость, путаность мыслей.

Требует соблюдения осторожности при одновременном применении пероральных антикоагулянтов (таблеток, которые препятствуют свертыванию крови или меняют ее состав), теофиллина, бензодиазепинов.

Храниться дисульфирам в сухом проветриваемом, недоступном для детей помещении, с температурой не выше 25 градусов. Средство в виде инъекции замораживанию не подвергается. Срок хранения и использования указан на самой упаковке.

Источник: http://alcogolizm.com/lechenie-alkogolizma/preparaty/preparat-disulfiram.html

Укол дисульфирама: принцип действия, побочные эффекты, противопоказания

Дисульфирам применяется для лечения алкогольной зависимости. Этот радикальный метод позволяет выработать стойкое отвращение к горячительным напиткам и возводит непреодолимый барьер между выпивкой и алкоголиком. Пациент, получая передышку от зависимости, имеет время поменять свои жизненные ориентиры и возвратиться к нормальной жизни.

Принцип действия дисульфирама

Фармакологическое действие препарата дисульфирам основано на подавлении фермента ацетальдегиддегидрогеназы, вырабатываемого в печени для замедления метаболизма ацетальдегида. Этот процесс приводит к остановке распада алкоголя и вывода его в виде углекислого газа и воды.

Если выпить хмельной напиток, то ацетальдегид при участии дисульфирама будет накапливаться в организме. В результате произойдет острое отравление, которое будет сопровождаться тошнотой, рвотой, тахикардией, появится страх смерти, отечность лица, головная боль, чувство жара, пульсация в висках, затрудненное дыхание.

Это состояние называют дисульфирам-этаноловой реакцией.

Алкоголик испытывает столь болезненное состояние, что происходит выработка по условно-рефлекторному типу не только отвращения к хмельным напиткам, но даже запах спирта становится до боли непереносим. Для закрепления эффекта пациенту дают выпить небольшое количество алкоголя.

Способы введения дисульфирама в организм пациента

Терапия дисульфирамом делится по методу введения лекарственного препарата.

Таблетки

Таблетки орального употребления назначаются для лечения алкоголизма и при рецидиве пьянства. Препарат, как правило, принимают натощак с утра. Начальная порция 500мг/сут, со временем происходит значительное снижение дозы.

Таблетки для имплантации применяются для кодирования алкогольной зависимости и при интоксикации никелем.

При имплантации дисуьлфирамом необходимо соблюдать все предосторожности, сопутствующие операции. Производится местная анестезия. Делается разрез в левой подвздошной области и раздвигается клетчатка.

Таблетки для имплантации вводятся порциями по 2 штуки, и процедура повторяется 4 раза. Затем разрез с таблетками зашивают и накладывают повязку. После применения таблеток для имплантации происходит проникновение дисульфирама в кровь.

Важно!

Препарат метаболизируется и трансформируется.

дисульфирама в крови составляет 20 нг/мл. Несмотря на низкий уровень лекарственного средства в крови дисульфарамо- этаноловые реакции могут возникать до 9 месяцев после имплантации. Если больной принимает алкоголь, липиды мобилизуются, повышается кровоток в месте имплантации таблеток и поступление дисульфирама увеличивается.

Инъекции дисульфирама внутривенно

Укол препаратом дисульфирам внутривенно быстро доставит лечебное вещество в кровь, но максимальный замедляющий эффект на ацетальдегиддегидрогеназу становится заметным только через несколько дней. Лечебное воздействие препарата сохраняется около 14 дней после прекращения терапии.

Укол препаратом дисульфирам внутривенно способствует растворению лекарственного средства в липидах и его распространению в организме с последующим сосредоточением в жировых тканях.

При инъекции внутривенно обмен веществ не претерпевает значительных изменений при умеренном поражении печени, а при циррозе печени увеличивается число метаболитов в крови. Вывод продуктов распада препарата осуществляется с мочой и воздухом. Неизмененная часть дисульфирама удаляется кишечником.

Фармакологическое действие введенного внутривенно препарата сходно с действием дисульфирама, который поступает в организм другими способами.

Инъекции дисульфирама внутримышечно

Дисульфирам гель – форма лекарственного вещества замедляющего действия для внутримышечного применения. Дисульфирам вводится шприцем и не требует особых условий для своего осуществления. В организм в результате инъекции попадает инфильтрат вещества, состоящий из микрокристаллов, что способствует медленному всасыванию активного вещества препарата.

При употреблении спиртных напитков происходит дисульфирам-этаноловая реакция. Возникает рвота, тошнота, падает давление и возникают прочие реакции, трудно переносимые организмом. При этом виде терапии запрещены все вещества как лекарственные, так и пищевые с содержанием спирта.

Если спирт по ошибке попал в организм необходимо спровоцировать рвоту и обратится за врачебной помощью.

 Противопоказания

Противопоказания дисульфирама составляют длинный список заболеваний, в который входят:

  • повышенная чувствительность к активному веществу препарата;
  • патология сердечно-сосудистой системы в период обострения, когда организм уже не в состоянии самостоятельно справится с болезнью;
  • патологии органов слуха в тяжелой форме;
  • патологии органов зрения при тяжелом протекании;
  • сахарный диабет,
  • патологии легких в виде кровохарканий или астмы;
  • язвенные патологии желудочно-кишечного тракта;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • рак;
  • патологии нервно-психического характера;
  • эпилепсия и судороги.

Также противопоказания к препарату дисульфирам включают период беременности и лактации.

Следует особенно осторожно действовать в отношении препарата дисульфирам, если пациенту за 60 лет или проявляются неконтролируемые психозы при приеме лекарственного средства.

Если пациенту по состоянию здоровья не рекомендовано применять дисульфирам, нарколог рассмотрит аналоги препарата для терапии алкогольной зависимости.

Аналоги дисульфирама составляют обширную группу лекарственных средств. В нее входят препараты: абрифид, аверсан, антабус, антиэтан, дизетил, кротенал, лидевин, радотера, рефузал, тетлонг, тетурам, экзорран, эспераль и другие.

Побочные эффекты

При терапии препаратом дисульфирам возникают побочные эффекты. Пациенты, проходящие терапию, отмечают появление металлического вкуса, иногда появляется неприятный запах, связанный с сульфидом углерода.

На фоне приема препарата дисульфирам могут обостриться хронические заболевания и возникнуть психозы, напоминающие алкогольные.

При имплантации побочные эффекты могут проявиться в виде расхождения швов или отторжения таблеток.

Совет!

При появлении тревожащих симптомов следует незамедлительно обратится в скорую помощь, так как при остром протекании побочные эффекты сильно расстроят здоровье, вплоть до появления комы.

Дисульфирам вводится для вызывания стойкой реакции отвращения к алкоголю на длительный срок. В том случае, если пациент принимает решение прервать безалкогольный период, он приходит в медицинское учреждения для прерывания кодирования. Чаще всего это происходит, если алкоголик приступил к лечению под влиянием семьи или работодателя.

В этом случае пациенту вводится нейтрализующий антидот, который сводит терапию к нулю. Повторное лечение препаратом дисульфирам будет происходить со сниженной эффективностью.

Стоит отметить, что антидот препарата дисульфирам не приводит к полному возвращению пациента в изначальное состояние. Пациент продолжает испытывать действие кодировки. Похмелье протекает исключительно тяжело и болезненно.

Антидот также вводится в экстренных ситуациях, когда пациент не смог вынести алкогольного воздержания и, несмотря на лечебный запрет, выпил алкоголь.

Возможен случай попадания спирта в организм по ошибке, например, с лечебными препаратами.

В этом случае необходимо обратится к наркологу, который будет вынужден ввести антидот препарата дисульфирам для снятия бурной реакции организма на алкоголь.

Для того, чтобы не пришлось использовать антидот, желательно подкрепить лечение дисульфирамом прохождением психотерапевтической программы. Легкие формы зависимости можно преодолеть с помощью психолога или провести терапию лекарственными травами.

Источник: http://OPohmele.ru/lechenie-alkogolizma/ukol-disulfirama.html

Кодирование алкоголизма препаратом Дисульфирам

АКЦИЯ!

от 3 200 руб.

6 000 руб.

Вызвать врача или получить бесплатную консультацию можно по телефону:

+7(495) 922-88-61

или введите ваш номер
и мы перезвоним!

Кодировка дисульфирамом — самый радикальный способ выработать стойкое и длительное отвращение к алкоголю. Это возможность возвратиться к полноценной жизни.

Что это за лекарство?

Дисульфирам — самое распространенное и основное действующее вещество многих антиалкогольных препаратов. Его можно использовать для одноразового эффекта или для длительной кодировки.

Специалисты медицинского центра «Алкоклиник» профессионально проводят лечение с помощью кодировки дисульфирамом в Москве.

Существует несколько способов химического кодирования от алкоголизма с помощью этого препарата:

  • Таблетки. Назначаются при рецидиве влечения к спиртному. Принимаются натощак с утра, с постепенным снижением дозы.
  • Лекарственные формы для хирургической имплантации дисульфирама. Подшивка используется для кодирования от алкоголизма, вводится подкожно или внутримышечно. 
  • Внутривенные инъекции. Срок действия кодировки – от 3 месяцев до 2-х лет. Продолжительность зависит от количества кодировочного вещества.

Результат — прием спиртного вызывает массу побочных реакций, поэтому запрещен прием пищи и лекарств, содержащих спирт. Сколько стоит вшивание – вы можете узнать из нижеприведенной таблицы.

НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИЦена, руб.
Внутримышечное кодирование (вшивание, имплантация):
Хирургическая имплантация Дисульфирама 9 000 рублей

Противопоказания использования таблеток, уколов и имплантов дисульфирама:

  • обострение сердечно-сосудистых болезней;
  • непереносимость препарата;
  • заболевания органов слуха в тяжелой форме;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые заболевания глаз;
  • острая форма болезней легких;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • судороги, эпилепсия;
  • онкологические заболевания;
  • болезни нервной системы;
  • психологические проблемы.

Наши преимущества

Специалисты наркологической клиники «Алкоклиник» квалифицированно оказывают услугу химического кодирования от алкоголизма дисульфирамом. Мы гарантируем анонимность и создание всех необходимых условий для комфорта пациента и его быстрого выздоровления.

Наши преимущества:

  • мы работаем круглосуточно;
  • используем лучшие методики и препараты;
  • выведение из запоя у нас проходит быстро и обходится недорого;
  • выбор методики лечения для каждого пациента индивидуален;
  • квалифицированные специалисты и заботливый персонал;
  • доступные цены.

Профессионализм и опыт специалистов «Алкоклиник» гарантируют успех лечения.

Этапы и особенности кодирования дисульфирамом

  1. Прежде чем приступить к кодированию дисульфирамом, врач-нарколог «Алкоклиник» обязательно проведет с пациентом консультацию, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний и выяснить, действительно ли человек хочет избавиться от зависимости.

  2. Возможно, на начальном этапе понадобится вывод из запоя, потому что главное условие для проведения процедуры — в течение трех дней не принимать алкоголь. После проводится беседа об особенностях кодирования дисульфирамом и последствиях, которые могут возникнуть при употреблении спиртного во время действия препарата.

  3. Следующий этап — кодировка. Использование таблеток рассчитано на сознательность больного. С помощью препарата ему демонстрируют разрушительное действие хронического алкоголизма в тяжелой стадии.

    Дисульфирам имплант задействуют в более тяжелых случаях, когда зависимость от спиртного непреодолима и на физическом, и на психологическом уровне. Этот способ обеспечивает длительное действие лекарственного средства и предотвращает попытки срыва.

    Внимание!

    Если нет противопоказаний, лучше всего использовать именно подшивку дисульфирамом. В некоторых случаях показано введение укола дисульфирам под лопатку.

Стоимость лечения от алкоголизма с помощью дисульфирама зависит от способа, которым его будут вводить, используемой дозы препарата и продолжительности эффекта.

о нашей клинике:

Получить бесплатную консультацию

+7(495) 922-88-61

Игорь К.

Подшивка Дисульфирамом реально помогла. Спасибо за опыт и учтивость врачей «Алкоклиник»: вникли, посоветовали, подсказали! Теперь все будет по-другому — лучше!

Читать полностью

Евгений Леонидович

Пил много лет, уже не предстовлял другой жизни. Ушла жена , с работы выгнали. Принял решение закодироватся. Спасибо врачам «Алкоклиник», что предложили подшивку дисульфирама. Жизнь наладилась.

Читать полностью

Петренко В.Г.

Каким родителям понравится, что его сын спивается у них на глазах? Вопрос риторический. Вот и мои родители оказались не исключением. Придя в клинику, мы даже не могли ожидать, какие отзывчивые люди в ней работают. После долгих рассказов врача о различных методах кодирования родители остановились на препарате Дисульфирам.

Мне этот метод понравился тем, что пациент может выбрать для кодирования препарат в виде таблетки — для разового эффекта или вшивание — для долгосрочного кодирования. Но и в том, и в другом случае при употреблении спиртного будет выраженная интоксикация. Даже это уже говорит о том, что у человека всегда есть право выбора, и пить или не пить, решать вам.

Огромное спасибо врачам «Алкоклиник» от меня и моих родителей.

Читать полностью

Источник: http://www.alcoclinic.ru/uslugi/aversivnaya-terapiya/kodirovanie-alkogolizma-disulfiram/

Кодирование дисульфирамом и его последствия для человека

Свернуть

Счастливым алкоголь делает человека совсем ненадолго. После нескольких часов эйфории приходит тяжелое, долгое похмелье. В алкоголиков люди превращаются незаметно. Наступает момент, когда они уже не могут остановиться. Собственных сил для того, чтобы бросить им не хватает. В такой ситуации следует прибегнуть к более радикальным мерам. Одна из них – кодирование дисульфирамом.

Разнообразные виды этого препарата избавляют от непреодолимой потребности выпить. Человек возвращается к нормальной жизни, у него налаживаются отношения с близкими.

Действие дисульфирама и его эффективность

Дисульфирам – один из самых популярных препаратов для терапии хронического алкоголизма. С его помощью пациенты выводятся даже из затяжных многонедельных запоев. Кодирование препаратом дисульфирам помогает полностью избавиться от пагубного пристрастия к спиртному и людям, которые выпивают лишь «по праздникам».

Это медикаментозное средство – один из самых радикальных и действенных препаратов.

Его использование быстро вырабатывает длительное и стойкое отвращение к практически любому виду спиртного (даже к слабоалкогольным напиткам наподобие пива).

Важно!

После попадания в организм дисульфирам преобразуется в различные метаболиты. Эти химические вещества блокируют синтез специальных ферментов, которые организм вырабатывает для расщепления алкоголя.

Кодирование производится только, когда пациент полностью трезв. Поэтому метаболиты дисульфирама сразу себя не проявляют. Они «просыпаются», когда пациент выпивает 30-50 граммов крепкого спиртного (водка, коньяк). Делать это нужно только под наблюдением доктора. Препарат действовать начинает практически мгновенно. У пациента в частности:

  • очень сильно стучит сердце, что быстро приводит к панической атаке;
  • появляется сильный озноб или жар;
  • нарушается кровообращение, кровь начинает резко приливать к лицу;
  • появляется сильная тошнота и рвотный рефлекс.

Метаболиты дисульфирама заставляют человека чувствовать себя очень нехорошо, ему начинает казаться, что его жизни угрожает большая опасность. Благодаря этому сознание формирует сильную стойкую взаимосвязь алкоголя и страха умереть. Пациент осознает, какие муки он будет испытывать, когда не сможет устоять перед пагубным соблазном выпить, а доктора поблизости не окажется.

Такое кодирование почти всегда дает очень быстрый, четко выраженный положительный эффект. Пациент начинает сильно бояться алкоголя, относиться к нему, как к смертельно опасному яду. Ну а если зависимость от спиртного все же пересилит животный страх и заставит выпить, реакция организма будет настолько ужасной, что у человека может даже ненадолго помутиться сознание.

к содержанию ↑

Виды выпуска дисульфирама

Лекарственные средства с дисульфирамом выпускаются в виде:

  1. Таблеток.
  2. Ампул для подшивки.
  3. Инъекций для внутривенного ввода.

к содержанию ↑

Таблетки

Таблетки мед. препарата выпускаются в нескольких дозировках. Минимальная составляет 100 мг, а максимальная – 500 мг. Они используются для перорального (через рот) приема и имплантации (вшивания под кожные покровы).

Внутрь лекарственное средство назначают для лечения пьянства и «рецидивных» запоев. Пить препарат следует только натощак после подъема. Начальная доза – 500 мг за сутки. Затем она постепенно снижается.

На выбор аптеки предлагают препараты для перорального употребления с такими торговыми названиями: Антабус, Эспераль, Тетурам, Лидевин, Радотер, Дисульфан.

На фото один из перечисленных лекарственных средств:

к содержанию ↑

Имплантация и инъекции

Теторам и Торпедо – это ампулы дисульфирама, предназначенные для хирургической подкожной имплантации. С этой целью используются таблетки дозировкой в 100 мг.

Внутривенные инъекции дисульфирама в России в качестве медицинских препаратов не зарегистрированы. Но на рынке реально приобрести такие растворы для уколов, как Дисульфурам-гель, Абрефит, Бинастим, Аквилонг-депо, Актоплекс, Алгоминал.

к содержанию ↑

Этапы и своеобразие кодирования дисульфирамом

Процесс кодирования включает несколько этапов:

  1. Консультация-беседа с пациентом. Доктор получит информацию о том, отсутствуют ли противопоказания для введения препарата, убедится, что человек на самом деле желает освободиться от пагубной и разрушительной зависимости.
  2. Не исключено, что пациент находится в длительном запое. В таком случае его нужно сначала «протрезвить», поскольку в пьяном состоянии кодирование проводить невозможно. Больной обязательно должен не прикасаться к алкогольным напиткам как минимум 3 дня.
  3. Трезвому пациенту объясняют специфику кодирования дисульфирамом, предупреждают обо всех возможных последствиях употребления спиртных напитков в период действия лекарственного препарата.
  4. Непосредственная кодировка. При отсутствии противопоказаний проводится подшивка дисульфирама. Процедура эта непродолжительная, несложная и совсем неопасная:
  • Ход операциипод местной анестезией на коже пациента делается крестообразный разрез. Затем дерму оттягивают, чтобы открыть рану. Для разреза выбирают подлопаточную часть, область ягодиц или иное место, недоступное для пациента, у которого может появиться желание убрать «подшивку;
  • под кожу укладывается сразу 800 мг препарата (8 таблеток по 100 г каждая);
  • разрез зашивается, а рана обрабатывается антисептиком;
  • сверху накладывается пластырь или повязка, которые не меняют и не снимают минимум 2 дня.

Выглядит процедура так:

Таблетки дисульфирама полностью растворяются через 24-48 часов. С жировой ткани препарат постепенно поступает в кровоток.

Поскольку одномоментное введение значительной дозы дисульфирама может спровоцировать полинейропатию, в профилактических целях доктор назначает прием витаминов группы В. В случае появления недуга таблетки-импланты придется удалить.

к содержанию ↑

Как долго сохраняется эффект?

Имплант дисульфирама под лопатку или в ягодицу действует от 5 до 9 месяцев. На протяжении этого периода времени организм человека не переносит алкоголь.

Кодировка, осуществляемая с помощью внутривенных инъекций, действует от 3 месяцев до двух лет. Конкретная ее продолжительность зависит от величины вводимого лекарства.

к содержанию ↑

Противопоказания к применению дисульфирама

Пациенту, который решился закодироваться с помощью дисульфирама, следует помнить о противопоказаниях. Использование этого препарата запрещено тем больным, которые страдают от:

  • повышенной чувствительности к составным дисульфирама;
  • тяжелых недугов печени и почек;
  • сахарного диабета;
  • острых форм различных легочных недугов;
  • серьезных патологий органов слуха и глаз;
  • психических и неврологических недугов разной степени тяжести.

Недопустимо проводить кодирование от алкоголизма:

  • лицам, не достигшим совершеннолетия;
  • женщинам, которые вынашивают плод или кормят ребенка грудным молоком.

С особой осторожностью кодирование можно применять:

  1. Людям в почтенном возрасте.
  2. При наличии патологий в пищеварительной системе.
  3. При обострении хронических заболеваний сердца и сосудов.

Также в период действия препарата недопустимо употреблять спиртовые настойки и бальзамы.

к содержанию ↑

Стоимость кодирования в разных центрах страны

В различных медицинских центрах своя собственная ценовая политика. Это, естественно, влияет на стоимость кодирования. В таблице представлена информация о том, сколько стоит имплантация (вшивание):

Медицинские центры Цена в российских рублях
«Алкоклиник» 9 000,00
Наркологический центр «Наркоблок» 6 000,00 — 15 000,00
Реабилитационный центр «Надежда» 5 000,00 — 7 000,00
«СфераМед» 5 500,00 – 12 000,00

Конкретная цена зависит от дозировки препарата и метода его введения.

Среди способов избавления человека от алкогольной зависимости лечение дисульфирамом – одно из наиболее эффективных. Но чтобы достичь максимального результата, желательно параллельно использовать и психотерапевтические методики. Тогда пациенту будет намного легче перебороть нездоровую тягу к алкогольным напиткам и не быть их узником.

к содержанию ↑

О кодировке дисульфирамом можно посмотреть в этом видео:

Источник: https://alkogolik-info.ru/alkogolnaya-zavisimost/lechenie/kodirovanie/kodirovanie-disulfiramom.html

Дисульфирам: инструкция по применению, отзывы, цена

Проблема алкоголизма уже давно приобрела мировые масштабы.

По данным Роспотребнадзора, только в нашей стране за 2016 год хроническими алкоголиками признано более 5 млн людей (6% из их количества занимают подростки).

Министерство Здравоохранение ежегодно публикует данные о смертности. Согласно данной статистике, каждый год в России на почве длительного пьянства умирает порядка 500 000 человек.

Такие печальные показатели растут. Борьба с алкоголизмом ведется по всем направлениям и приносит свои плоды. Многие зависимые осознают имеющуюся проблему и начинают лечение. В комплексной терапии от алкозависимости успешно используется препарат Дисульфирам, инструкция по применению которого подтверждает направленность препарата. Так как именно он действует и чем помогает?

Дисульфирам — известное средство, используемое для лечения алкозависимости

Суть медикамента

Главным действующим веществом, входящим в состав средства, является дисульфирам. Данное вещество, попадая в организм человека, страдающего от алкогольной зависимости, начинает активно разрушать этанол. Одновременно провоцируя развитие острой реакции токсического типа в ответ на последующий прием спиртного.

Дисульфирам выпускается в виде масляного раствора и таблеток. Состав пилюль разнится и зависит он от способа дальнейшего использования препарата.

Симптомы, которые происходят при лечении Дисульфирамом и одновременном принятии спиртного, сходи с отравлением

Для имплантации:

  • дисульфирам: 0,1 г;
  • вспомогательные ингредиенты: ПЭГ-600, манит и хлорид натрия.

Для перорального (внутреннего) использования:

  • дисульфирам: 250 мг либо 500 мг;
  • дополнительные компоненты: МКЦ, кальция дифосфат, полиоксил 40 стерата, стеариновая кислота, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмал.

Как действует препарат

Что понять, что такое Дисульфирам, следует подробно изучить, как именно происходит его работа. Итак, как только средство поступает внутрь, отмечаются следующие реакции:

  1. Препарат начинает ингибировать (понижать скорость химреакций) одного из ферментов печени (ацетальдегиддегидрогеназу). Этот фермент печеночный орган продуцирует в большом количестве для окисления и нейтрализации продуктов распада этилового спирта.
  2. Из-за торможения производство данного фермента, останавливается и переработка этанола на уксусный альдегид, который начинает накапливаться в организме.
  3. Большие скопления этого соединения провоцирует развитие токсического отравления.

Что ощущает человек

Клиническая картина после употребления Дисульфирама проявляется в ряде неприятных симптомов. Все ощущения, испытываемые человеком, сходные с тем, которые происходят при глубоком отравлении организма:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • сильная тошнота;
  • резкое падение давления;
  • развитие рвотного рефлекса.

Дисульфирам достаточно быстро и полно (на 75—90%) абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Там препарат после интенсивного метаболизма, выводится из организма с помощью мочевыделительной системы. Часть остатков (преобразованных в сероуглерод) покидает тело через легкие (с помощью дыхания).

Алкоголизм — это проблема мирового масштаба

Показания к использованию

Данное средство успешно используется для комплексного лечения алкозависимости любой стадии и профилактики развития рецидивов хронической алкогольной зависимости. Также лекарство применяется для терапии никелевого отравления хронического типа.

Лечение данным средством проводится только после полного обследования человека. Также пациент получает предупреждение о возможных последствиях после приема средства и осложнениях.

Доза средства для применения медикамента таблетированной формы рассчитывается индивидуально. В среднем она составляет 0,25—0,5 г ежесуточно. Путем имплантации пациенту вшиваются 8—10 пилюль. У препарата имеются свои особенности его использования. Эти следующие нюансы:

  • повторное вживление препарата осуществляется только спустя 8 месяцев с первой трансплантации;
  • на месте введения средства под кожу может образоваться небольшой инфильтрат (небольшое уплотнение), это нормальная реакция организма.

Побочные действия

Если решено использовать препарат Дисульфирам, побочные действия после кодировки, которые могут последовать, не должны вас пугать. Все не совсем приятные ощущения связаны с действием дисульфирама. Они заключаются в следующем:

Часто:

  1. Ощущение металлического вкуса во рту.
  2. При наличии колостомы у пациента может образовываться неприятный запах. Это объясняется образованием в процессе распада дисульфирама сероуглерода.

Иногда:

  1. Спутанность сознания.
  2. Кратковременная потеря памяти.
  3. Общая слабость и истощение (анемия).
  4. Аллергии в виде зуда и кожных высыпаний.
  5. Неврит нервных окончаний зрительного органа (воспаление волокон зрительного нерва).
  6. Полиневрит (поражение нервов) нижних конечностей. При этом человек испытывает определенные трудности с передвижением.

Побочные эффекты на фоне длительного использования:

  1. Развитие гастрита.
  2. Появление гепатита.
  3. Обострение полиневрита.
  4. При наличии сердечных заболеваний возможен тромбоз мозговых сосудов.
  5. В редких случаях отмечается появление психозов (схожих с алкогольными).

Последствия приема спиртного на фоне лечения

Если, невзирая на все предостережения врача пациент, проходящий терапию с помощью Дисульфирама, все-таки рискнет и продолжит употреблять спиртное, ему придется столкнуться с массой неприятных последствий. Это могут быть следующие реакции:

  • судороги;
  • отек мозга;
  • стенокардия;
  • развитие комы;
  • коллапс сердца;
  • потеря сознания;
  • инфарктные состояния;
  • дыхательная недостаточность;
  • расстройства неврологического типа;
  • нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия).

При превышении дозировки средства у пациента могут возникнуть опасные для жизни неврологические нарушения, коматозное состояние и коллапс. В данных случаях препарат отменяют, а человека помещают в стационар, где он проходит лечение, направленное на полную детоксикацию организма.

Дисульфирам успешно помогает в лечении алкоголизма всех типов

Отзывы пациентов

Если внимательно изучить все полученные в процессе терапии мнения, можно заметить тенденцию к вопросам, связанным с тайным использованием средства. Обычно этим интересуются родственники и близкие человека, страдающего алкоголизмом. Данный препарат на самом деле пользуется популярностью и уже помог избавиться от смертельной зависимости уже многим людям.

Что касается «тайного» применения, медики категорически не рекомендуют заниматься самолечением. Ведь больной, не предупрежденный о появлении опасных последствий из-за дальнейшего приема спиртного, может усугубить свое положение и резко ухудшить ситуацию.

Кодировка препаратом Дисульфирам способна принести реальную пользу только после определенного психологического настроя пациента. И данная терапия всегда должна проводиться осмысленно и осознанно.

Где купить средство

Дисульфирам продается в большинстве крупных аптечных пунктов. Но для его приобретения необходимо иметь рецепт врача. Данный препарат не предназначен для свободной продажи. Цена средства зависит от производителя. В среднем она составляет:

  1. Для перорального приема (внутрь): 150–1 000 рублей.
  2. Имплантационные разновидности препарата: 550–2 500 рублей.

Когда Дисульфирам применять запрещается

Как и каждого медикамента, данное лекарство имеет массу собственных противопоказаний. Этот список достаточно велик и включает в себя следующее:

  • онкология;
  • эпилепсия;
  • полиневрит;
  • патологии почек;
  • эмфизема легких;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • язвы в острой стадии;
  • судорожные синдромы;
  • патологии органов слуха;
  • психические расстройства;
  • печеночная недостаточность;
  • туберкулез в стадии кровохарканья;
  • заболевания глаз (глаукома, неврит);
  • заболевания органов кроветворения;
  • беременность и лактационный период;
  • гиперчувствительность к дисульфираму;
  • тиреотоксикоз (патологическое состояние, формирующееся на фоне избыточного продуцирования гормонов щитовидной железой);
  • болезни сердечно-сосудистой системы (кардиосклероз, аневризма аорты, артериальная гипертензия, атеросклероз, инфарктные состояния, коронарная недостаточность, сердечная недостаточность).

С особой осторожностью следует лечиться Дисульфирамом при язвенных патологиях стадии ремиссии, сердечно-сосудистых проблемах на фазе компенсации. Также врачи могут не назначить Дисульфирам, если у пациента были уже перенесенные психозы, эндартерииты и проблемы с мозговым кровообращением. Влияет и возраст человека – у лиц старше 60 лет данный вид терапии могут не провести.

Взаимодействие с иными лекарствами

Дисульфирам – препарат довольно агрессивный. При лечении данным средством следует тщательно наблюдать за состоянием человека. Также следует знать, что это вещество не взаимодействует с рядом иных медикаментов. Какие лекарства нельзя употреблять на фоне лечения, описано в следующей таблице:

Препарат + Дисульфирам Последствия взаимодействия
Антикоагулянты (Варфарин) внутренние кровотечения, усиление действия лекарства
Буспирон появление маниакальных состояний
Амитриптилин, Изониазид, Клозапин токсическое поражение нервной системы
Хлордиазепоксид сильные головокружения
Мзониазид спутанность сознания, развитие депрессии
Метронидазол, Омепразол, Буспирон, Перфеназин, Флюоксетин, Сертралин, Гуанфацин психозы острого типа и различные нарушения в работе ЦНС
Кофеин перевозбуждение
Омеапразол потеря сознания
Хлорпромазин артериальная гипотензия (падение давления)
Аскорбиновая кислота, Диазепам снижение действия Дисульфирама
седативные лекарства, снотворное, барбитураты сильная заторможенность
Рифампицин, Кофеин, Имипрамин, Дезипрамин, Хлорзоксазон значительное снижение вывода остатков данных лекарств из организма
Темазепам, Фенитоин повышение токсичности препаратов
Цефалоспорины дисульфирамоподобная реакция (симптомы острого токсического отравления)
Этинамат значительное повышение активности и действия данного средства, которое может создать опасную для жизни ситуацию
Хлорпромазин сильное падение давления

Дисульфирам следует хранить при температурном режиме до +25⁰ С в местах, недоступных для животных и детей. Срок годности препарата 5 лет (для таблетированной формы) и 2 года для масляных растворов и средств, предназначенных для имплантации.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/lechenie-alkogolizm/preparat-disulfiram-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить