
Экспертиза на алкогольное опьянение: почему лучше сдавать кровь | Медицина Планеты
Опубликовал admin дата: Июль 2nd, 2013
Экспертиза на алкогольное опьянение
Законы и санкции в отношении водителей, находящихся за рулем в состоянии алкогольного опьянения, в последнее время имеют тенденцию к ужесточению.
Пожалуй, самым спорным моментом стал закон о «нулевом промилле», согласно которому даже самые минимальные концентрации алкоголя в крови водителя трактуются как алкогольное опьянение, со всеми вытекающими последствиями, вплоть до лишения прав.
Такая трактовка неправомерна в первую очередь с медицинской точки зрения, ведь незначительное повышение содержания алкоголя в крови может быть обусловлено приемом многих лекарств, некоторых пищевых продуктов и безалкогольных напитков.
Списки таких продуктов и лекарственных средств можно легко найти в интернете. Более того, некоторым людям, в силу физиологических особенностей обмена веществ, свойственно иметь некоторый «фоновый» уровень (так называемый «эндогенный» алкоголь), который никак не связан с приемом алкоголя, лекарств и пищи.
Таким образом, под угрозой оказались не только любители выпить за рулем, но и добросовестные водители, даже не подозревающие, что можно лишиться прав из-за стакана кваса, выпитого в жару.
Существует три основных способа установления факта алкогольного опьянения: определение алкоголя в выдыхаемом воздухе, определение алкоголя в моче и определение алкоголя в крови.
На самом деле, достоверным и объективным методом, подтверждающим наличие алкогольного опьянения, является только последний способ (алкоголь в крови), а все остальные – либо слишком неточные, либо методически неверные. Остановимся на методах немного подробнее.
Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе производится с помощью специальных устройств – алкотестеров и алкометров. И те, и другие имеют высокую погрешность и склонны к ложноположительным реакциям.
Несмотря на заявления производителей о специфичности используемых реагентов к этиловому спирту, ложноположительные результаты могут быть получены при наличии в выдыхаемом воздухе различных химических веществ, в том числе лекарств, кетонов и альдегидов (что иногда встречается, например, при сахарном диабете), а иногда даже на примеси в окружающем воздухе.
Концентрация алкоголя в моче и крови определяется с помощью специального высокоточного химического оборудования, эти методы более точны и объективны. Здесь кроется другая хитрость: показатель уровня этилового спирта в моче не говорит о наличии алкогольного опьянения, хотя зачастую расценивается именно так.
С судебно-медицинской точки зрения наличие алкоголя в моче позволяет только констатировать факт имевшего место употребления алкогольных напитков некоторое время назад. Грубо говоря, если человек в субботу вечером выпил банку пива, то к утру понедельника в крови у него алкоголя, скорее всего, не будет, а вот в моче остаточная концентрация вполне может сохраниться.
Это связано с метаболизмом этилового спирта и зависит от множества факторов, которые невозможно учесть и предсказать (количество выпитого и его «крепость», количество закуски, количество употребляемой жидкости, физическая активность, индивидуальная интенсивность обмена веществ, «тренированность» ферментных систем организма по отношению к алкоголю, масса тела и т.д.).
Наличие алкоголя в крови в любой концентрации сейчас расценивается как алкогольное опьянение.
Оставим вопрос о правильности и правомерности такого подхода, примем этот факт, как данность: если у водителя в крови есть алкоголь, то наказания не избежать.
Сейчас рассматриваются поправки к закону, учитывающие возможную погрешность алкотестеров и наличие «фонового» алкоголя в крови. Возможно, в ближайшем будущем эти поправки вступят в силу.
Учитывая вышесказанное, можно подвести итог: определение алкоголя в выдыхаемом воздухе – метод ориентировочный и обладающий низкой точностью; определение алкоголя в моче – метод неверный методически, поскольку он может подтвердить только факт употребления алкоголя какое-то время назад, но не алкогольное опьянение в настоящий момент; определение алкоголя в крови – доказательство алкогольного опьянения.
Что это значит на практике для водителя, которого остановил сотрудник ГАИ и требует провести анализ на алкогольное опьянение?
Во-первых, водитель имеет право требовать проведения исследования крови на алкоголь, отказавшись «дышать в трубочку» и сдавать мочу.
Во-вторых, если водителя лишают прав на основании наличия алкоголя в моче, можно строить защиту, исходя из того, что алкоголь в моче не является доказательством алкогольного опьянения – нужно ходатайствовать о проведении судебно-медицинской экспертизы с вопросом «Является ли наличие алкоголя в моче доказательством факта алкогольного опьянения?». Конечно, в этом случае все зависит от грамотности адвоката.
Источник: //medpl.ru/new/ekspertiza-na-alkogolnoe-opyanenie-pochemu-luchshe-sdavat-krov
Судебно-медицинская экспертиза отравлений: Учебно-методическое пособие для преподавателей, страница 11
Судебно-химическое исследование
Ограниченность и неспецифичность секционных признаков ОАО делают особенно актуальным судебно-химическое исследование крови и мочи трупа. Согласно «Правилам судебно-медицинской экспертизы трупа», кровь и моча трупа подлежат обязательному судебно-химическому исследованию во всех случаях насильственной и ненасильственной смерти.
Исключение составляют случаи смерти взрослых лиц, длительно находившихся в стационаре, и малолетних детей. Кровь для определения степени алкоголемии рекомендуется брать из периферических сосудов (бедренная или плечевая вена) либо из синусов твердой мозговой оболочки трупа, вскрытого в течение 2-х суток после наступления смерти.
Нельзя брать кровь для исследования, вычерпывая ее из вскрытых полостей тела или выдавливая ее из внутренних органов. Целесообразно производить забор крови и мочи стерильными стеклянными пипетками в чистые стерильные флаконы (из-под пенициллина).
Несоблюдение условий стерильности может повлечь за собой внесение в пробы микроорганизмов, способных вызвать разложение или новообразование алкоголя.
Флаконы заполняют доверху, плотно закрывают резиновыми пробками, обертываю пергаментной бумагой, снабжают соответствующей этикеткой, на которой указываю дату забора материала, ФИО трупа и эксперта, номер заключения и без промедления направляют в судебно-химическое отделение.
Консервирование проб крови и мочи не разрешается за исключением отдельных случаев. При необходимости длительной транспортировки в условиях высокой температуры образцы крови и мочи для газохроматографического анализа консервируют хинозолом (по 3-5 капель раствора на 10 мл крови). Образец консерванта также направляют в лабораторию.
Во многих случаях наступлению смерти предшествует развитие мощной стрессовой реакции, что в ряде случаев сопровождается нарушениями углеводного обмена с явлениями гипергликемии и глюкозурии.
Последнее обстоятельство способствует запуску реакций спиртового брожения, что в свою очередь ставит под сомнение достоверность результатов судебно-химического исследования крови и мочи.
Аналогичная ситуация возникает в тех случаях, когда человек при жизни страдал сахарным диабетом.
По мнению ряда исследователей, новообразование этилового спирта в крови и мочи происходит постоянно как в трупе, так и в изъятых из трупа образцах, хранящихся как при комнатной температуре, так и в условиях холодильника.
Однако в ранние сроки посмертного периода в органах и тканях трупа при комнатной температуре новообразование этанола происходит лишь в незначительных количествах.
И только при наличии в трупе специфической алкогольобразующей микрофлоры (дрожжевые грибковые культуры) во внутренних органах и тканях его в эти же сроки посмертного периода происходит интенсивное образование этилового спирта до концентрации около 6 промилле.
Однако необходимо отметить, что случаи образования алкоголя в трупе в больших концентрациях редки, т.к. для этого необходима совокупность условий: наличие специфической микрофлоры, неизмененный труп, относительно высокая температура окружающей среды.
Следовательно, высокая степень алкоголемии, выявленная при судебно-химическом исследовании трупа, хранившегося при относительно низких температурах окружающей среды, является прижизненной.
Относительное значение имеют результаты судебно-химического исследования крови и мочи загнивших трупов.
В таких случаях для проверки возможности новообразования алкоголя в трупе необходимо производить бактериологическое исследование внутренних органов.
Наиболее интенсивно новообразование этилового спирта протекает в сосудах грудной полости и в крови из полостей сердца, наименее – в крови из сосудов конечностей.
Учитывая вышеизложенное, следует отметить, что иногда более целесообразно брать на исследование ни кровь и мочу, а образцы стекловидного тела глаза и спинномозговой жидкости, т.к.
концентрация этанола в них в посмертном периоде, а также при хранении образцов практически не изменяется.
Стекловидное тело извлекают шприцем, делая прокол иглой в углу глаза, ликвор – пунктируя спинномозговой канал.
В ряде случаев имеет смысл направлять на исследование свертки крови из области кровоизлияний (внутричерепные, из области переломов). В них концентрация алкоголя соответствует той, которая имела место при жизни, в момент образования кровоизлияния.
При невозможности получить нужное количество крови, например, при размятии или расчленении тела, для исследования на алкоголь могут быть взяты мышечная ткань и почка.
Иногда дополнительно изымаются содержимое желудка (если содержимого нет, то слизь в количестве нескольких миллилитров), что в ряде случаев может способствовать установлению стадии алкогольной интоксикации (резорбции или элиминации), времени, прошедшего с момента последнего приема алкоголя и до наступления смерти, количества принятого алкоголя.
Если смерть наступает в стадии резорбции, концентрация этилового спирта в крови, как правило, больше, чем в моче, а в моче больше, чем в ликворе. При этом большее количество алкоголя обнаруживается в содержимом желудка. Эти данные свидетельствуют о том, что с момента приема спиртных напитков до наступления смерти прошло не более 1,5 часов.
Более того, высокая концентрация этанола в желудочном содержимом, его низкий уровень в крови и следовые количества в моче и ликворе свидетельствуют о том, что смерть наступила через несколько минут после приема спиртных напитков.
В случаях наступления смерти в стадии элиминации количество алкоголя в моче и ликворе будет больше, чем в крови.
Для оценки степени выраженности алкогольной интоксикации предложена следующая ориентировочная таблица:
Таб. 1. Степень выраженности алкогольной интоксикации
Источник: //vunivere.ru/work7279/page11
Экспертиза на алкоголь в крови — Как проводят тест на алкоголь?
Сейчас, правда, считают несколько иначе, приборы показывают соотношение этилового спирта в 1 л воздуха норма — 0,16 мг на 1 л. Правила проверки на алкоголь изменились в году. До этого допустимое содержание составляло 0 промилле. На практике добиться такого содержания практически невозможно по вполне естественным причинам, и даже выпитая кружка кваса уже превышала этот показатель.
Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения начинается с поиска оснований. Если человек читать полностью, что он не пил, то и волноваться нечего. Освидетельствование на алкоголь даст отрицательный результат.
В поведении и внешнем облике водителя, подлежащего проверке на алкоголь, может проявляться:. Подозрение на любой пункт из этого списка будет являться для сотрудника ДПС достаточным основанием для экспертизы на алкогольное опьянение.
Проверка на трезвость водителя может быть осуществлена только после отстранения его от управления автомобилем. Проводить освидетельствование на состояние алкогольного опьянения нужно только в присутствии двух понятых.
Эти 2 независимых человека приглашаются сотрудниками ДПС.
Чтобы тест на экспертиза считался законным, сотрудник органов обязан проинформировать водителя обо всех этапах проверки и предоставить ему для ознакомления полностью соответствующий правилам прибор — алкометр.
Все эти условия нужно соблюсти, чтобы быть уверенным в отсутствии крови фальсификации данных со стороны исполнителя проверки от органов правопорядка.
Водитель вправе выдать адрес от прохождения освидетельствования сотруднику ГИБДД, но он должен помнить о том, что невыполнение законных требований инспектора влечет за собой ряд последствий:.
Нерадивым водителям не стоит забывать, что отказ от прохождения освидетельствования никак не поможет избежать наказания за совершенное деяние.
Если у передвижного поста ДПС не нашлось нужного оборудования, то кровь алкогольного опьянения может быть произведена на ближайшем посту.
Порядок освидетельствования водителей происходит таким образом: Для этого берут пробу воздуха из окружающей атмосферы. Естественно, алкометр должен показать полное отсутствие спирта.
В экспертизою пробирку наливают обычную дистиллированную алкоголю, заведомо не содержащую этанола контрольный образец.
В обе пробирки добавляют серную кислоту и перманганат калия. При наличии алкоголя во второй пробирке алкоголь быстро обесцвечивается, экспертиза на алкоголь в крови.
При этом цвет раствора в третьей пробирке остается розовым. Недостатком теста является его неспецифичность — обесцвечивание может наблюдаться при контакте не только с этанолом, но и с некоторыми другими химическими веществами.
Пробы, контролирующие состояние алкогольного опьянения
Кроме пробы Раппопорта в экспертиза экспертизы алкогольного опьянения может применяться проба Архангеловой с бихроматом калия и проба Шинкаренко и Мохова с индикаторными трубками.
Проба Архангеловой выполняется по той же технологии, что и проба Раппопорта, но вместо алкоголя калия в ней используется бихромат натрия.
При наличии этанола в воде цвет раствора меняется от желтого к зеленому.
Проба Шинкаренко и Мохова проводится с использованием специальных трубок, наполненных реагентом. При взаимодействии с кровями этилового спирта цвет содержимого трубок меняется с оранжевого на зеленый.
Как и тест Раппопорта, проба с индикаторными трубками неспецифична. Возможна положительная реакция при контакте с парами альдегидов, ацетона, эфира и некоторых других химических соединений.
В процессе беседы врач определяет состояние сознания больного уровень ориентации в окружающем мире, месте, времени и собственной личности.
Предварительные пробы
Затем специалист осматривает пациента, отмечая особенности его внешнего вида порядок или беспорядок в одежде, уместность одежды с учетом обстоятельств, целостность одежды, наличие загрязнений на коже и предметах гардероба и поведения сонливость, заторможенность, агрессивность, замкнутость, болтливость, возбуждение. Врач выявляет косвенные признаки опьянения и абстинентного алкоголь Для более точной крови координации движений проводятся специальные пробы: Больного просят поднять мелкий предмет, экспертиза, с закрытыми глазами коснуться носа пальцами сначала одной, а затем другой руки.
Специалист оценивает дыхание и пульс пациента, исследует болевую чувствительность, рефлексы, вегетативно-сосудистые реакции и реакцию зрачков на свет. В ходе подробной крови врач проводит оценку памяти больного, его способности к связному изложению, счету и чтению вслух. Частью экспертизы является выявление возможных автор нарушений.
По результатам осмотра и опроса больного составляется заключение. Заключение оформляется в форме алкоголя, в котором указывается одно из перечисленных состояний:. После этого делаются пробы, позволяющие предположить опьянение. Это дыхательные тесты, основанные на окрашивании реагентов при экспертиза с этанолом.
Более достоверным является определение содержания алкоголя в крови. Данное исследование выполняется в лаборатории только при согласии пациента.
При помощи нашего сайта можно сравнить стоимость данной экспертизы в разных клиниках Москвы и выбрать наиболее подходящий вариант.
При выборе клиники, в которую обратиться для получения заключения обязательно нужно учитывать ее надежность, так как достоверность результатов в данном случае имеет решающее значение.
Важно и место нахождения медицинского учреждения, поэтому мы указываем алкоголя и расположение на экспертизе всех точек, в которых проводится независимая экспертиза алкогольного опьянения.
Выявление наличия алкоголя
Независимая экспертиза на алкогольное опьянение. Как проводится экспертиза на состояние алкогольного опьянения? Цены на проведение экспертизы алкогольного опьянения При помощи нашего сайта можно сравнить стоимость данной экспертизы в разных клиниках Москвы и выбрать наиболее подходящий вариант.
Где сделать независимую экспертизы на алкогольное опьянение?
Источник: //school9-kirov.ru/pdd/6827-ekspertiza-na-alkogol-v-krovi.php
Освидетельствование на наркотики и алкоголь :
С 26 марта 2016 г. вступил в действие приказ Минздрава №344н. Этим документом был введен новый порядок освидетельствования на наркотики и спиртное. Рассмотрим далее особенности правил.
Общие сведения
Минздравом был разработан новый порядок освидетельствования на наркотики и спиртное. В соответствии с ним, дополнительно к проверке по алкатестеру вводятся лабораторные исследования. В первую очередь они направлены на выявление водителей-наркоманов. Как и субъекты, находящиеся в состоянии опьянения, такие лица за рулем представляют серьезную опасность.
Кроме этого, по новым правилам, врач может вынести медицинское заключение о нетрезвости водителя в связи с чрезмерным употреблением лекарственных препаратов. Например, субъект, который принял слишком много обезболивающего, может представлять угрозу безопасности движения. При установлении состояния опьянения из-за медпрепаратов врач признает водителя нетрезвым.
Что нового в принятых правилах?
Действующие с настоящего года положения существенно отличаются от прежних. Теперь состояние субъекта разделено на следующие типы:
- Алкогольное опьянение. Это состояние вызвано употреблением спиртного.
- Наркотическое опьянение. Оно спровоцировано принятием средств, внесенных в списки I-III Перечня веществ, оборот которых подлежит контролю на территории РФ.
- Другое токсическое опьянение. Это состояние возникает при употреблении химических, в том числе лекарственных препаратов, способных спровоцировать изменения либо расстройства психических, физиологических, либо поведенческих реакций и функций.
Виды исследования
Процесс освидетельствования на наркотики и алкоголь, в соответствии с новыми правилами, предполагает следующие мероприятия:
- Осмотр фельдшером (врачом-специалистом).
- Изучение выдыхаемого воздуха на содержание спиртного.
- Определение наличия, исследование уровня психоактивных соединений в крови и моче.
Основания для отправки водителя на обследование
Проведение медицинского освидетельствования на наркотики в РК и РФ осуществляется при наличии определенных признаков. К ним, в частности, относят:
- Запах спиртного изо рта.
- Расстройство речи.
- Неустойчивость позы.
- Поведение, не соответствующее окружающей обстановке.
- Резкое изменение цвета кожного покрова на лице.
Суть процедуры
Нововведения в первую очередь касаются проверки водителей на наличие алкоголя в организме. Сегодня процедура разделяется на 2 самостоятельных этапа. На первом выполняются мероприятия на месте остановки транспортного средства инспектором ГИБДД. К примеру, при возникновении у них подозрений освидетельствование проводится с помощью алкотестера.
Если по результатам замеров будет выявлено, что в воздухе присутствует больше 0.16 мг спиртного, субъект будет признан нетрезвым. Соответственно, инспектор составляет административный протокол. После этого сотрудник ГИБДД отправляет материалы в судебную инстанцию, где решается вопрос о вменении лицу штрафа.
Второй этап предполагает освидетельствование в медучреждении. Как правило, оно выполняется, если водитель не согласился на проверку на месте инспектором. Кроме этого, второй этап предусмотрен в случае, если гражданин не согласен с результатами, выданными алкотестером.
Если поверка выполняется в лечебном учреждении либо в мобильной лаборатории, врач использует прибор, аналогичный тому, что возят с собой инспекторы ГИБДД. Водителю необходимо выдохнуть в трубку устройства, которое фиксирует результат. Спустя 20 минут осуществляется повторная проверка.
Если после первого раза устройство не фиксирует повышенное содержание спиртного в воздухе, то второй раз выдыхать не нужно. При выявлении алкогольного опьянения оформляется соответствующее заключение. На основании его инспекторы ГИБДД составляют протокол.
Медицинское освидетельствование: наркотики
После осмотра фельдшера (врача-специалиста) осуществляется забор мочи. Биологический материал впоследствии будет отправлен на химико-токсикологическое лабораторное исследование.
Забор мочи осуществляется в одноразовый специальный контейнер в объеме не меньше 30 мл. Процедура производится в туалетной комнате в обстановке, исключающей подмену биологического материала.
Для исключения фальсификации в первые три минуты после отбора осуществляется измерение температуры.
Заключение
По результатам проведенного исследования составляется акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Наркотики, спиртное или иные вещества, принятые водителем, обнаруженные в биологическом материале в предельном количестве позволяют признать субъекта нетрезвым.
Если результат исследования отрицательный, то есть, запрещенные соединения не выявлены, лицо может быть свободно. В заключении врач также может указать на отказ от освидетельствования на наркотики.
Последствия
Если освидетельствование на наркотики за нарушение ПДД будет положительным, сотрудник ГИБДД оформляет административный протокол. В нем указывается факт того, что водитель находился за рулем в нетрезвом виде.
Протокол вместе с заключением направляются в судебную инстанцию, где будет решаться вопрос о лишении лица права управлять ТС.
Освидетельствование на наркотики считается положительным, если при анализе биологического материала будут выявлены:
- 500 нанограмм опиатов;
- 25 – канабиоидов;
- 50- кокаина;
- 500 – барбитуратов.
Клиническая картина
Врач, который осуществляет обследование, смотрит, как выглядит субъект, который проходит освидетельствование. Наркотики, содержащиеся в организме, оказывают влияние на функционирование нескольких систем. Это проявляется следующими клиническими признаками:
- Изменениями в психической деятельности. Субъект, направленный на освидетельствование на наркотики, неадекватно себя ведет. Это проявляется в попытках диссимуляции, демонстративных реакциях, проявлении возбуждения, заторможенности, сонливости. Эмоциональный фон лица неустойчивый, отмечается замедление либо ускорение темпа мышления.
- Изменения в вегето-сосудистых реакциях. У субъекта, направленного на освидетельствование, употребление наркотиков проявляется гиперемией либо бледностью, мраморностью кожи, видимых слизистых, инъецированностью склер. Также может отмечаться гипергидроз или сухость покровов, замедление или учащение дыхания, брадикардия или тахикардия. При этом зрачки плохо реагируют на свет.
- Расстройства двигательных функций. Они проявляются в пошатывании при ходьбе с резкими поворотами, заторможенности или двигательном возбуждении, ошибках при осуществлении координаторных проб, нарушениях речи в форме дизартрии, треморе рук, языка или век.
Важный момент
В ситуациях, когда освидетельствование на наркотики не показало наличия запрещенных веществ в организме обследуемого, однако он ведет себя неадекватно либо проявляются признаки, указанные выше, осуществляется забор биоматериалов для выполнения более детальных лабораторных исследований.
Они могут длиться до 2-х недель. Следует, однако, отметить, что такие ситуации возникают достаточно редко. Как правило, освидетельствование на наркотики подтверждает подозрения инспекторов ГИБДД в нетрезвости водителя.
Кроме этого, используемые в настоящее время экспресс-тесты позволяют получить быстрый и достоверный результат.
Уклонение от освидетельствования на употребление наркотиков: ответственность
Следует сказать, что новые правила введены не только для водителей. В соответствии с законом, подписанным президентом, изменения были внесены в статьи 6.9 и 20.20 КоАП. С этого момента любой гражданин может быть направлен на обследование.
За отказ от прохождения освидетельствования на наркотики лицу грозит штраф или административный арест. Размер денежного взыскания – 4-5 тыс. р. Продолжительность административного ареста за отказ от освидетельствования на наркотики – 15 сут.
Кроме этого, по новым правилам, сотрудники подразделений железной дороги, транспортной безопасности, ЧОП, ведомственной охраны, частные детективы, авиационный персонал, а также военнослужащие обязаны посетить соответствующего специалиста и сдать необходимые анализы.
Данное предписание действует в отношении и тех, кто поступает на работу, и тех, кто проходит ежегодный осмотр (диспансеризацию). При этом наниматель в настоящее время может уволить сотрудников, у которых будут обнаружены в организме запрещенные вещества, а также за отказ от медицинского освидетельствования.
Наркотики негативно воздействуют на человека, изменяя его восприятие окружающего. Это, в свою очередь, может создать угрозу возникновения несчастных случаев на производстве.
Причины ужесточения нормативных предписаний
В течение нескольких последних лет Правительство страны вместе с ГИБДД и другими правоохранительными органами пытается бороться с пьяными лицами. Это особенно актуально на дорогах. Нетрезвые водители создают аварийные ситуации, последствия которых могут быть самыми серьезными. Для их предотвращения и были введены новые правила, ужесточена ответственность.
В частности, повысились штрафы, была введена норма по возврату прав после их лишения, в соответствии с которой субъекту необходимо пересдавать теоретический экзамен. Кроме этого, введено уголовное наказание за повторное управление транспортом в нетрезвом виде. Сотрудниками ГИБДД были усилены меры контроля водителей.
Кроме большого числа субъектов, садящихся за руль после принятия спиртного, многие граждане управляют автомобилями в состоянии наркотического опьянения. Между тем, правила, которые действовали ранее, предусматривали процедуру проверки только на наличие в организме спиртного. По новому порядку, сотрудники ГИБДД могут выявлять и водителей-наркоманов.
При наличии хотя бы минимально проявляющихся признаков, лица, управляющие ТС, будут направляться на обследование в медучреждение.
Нормативная база
В соответствии со ст. 27.12 ч. 1 КоАП, субъект, в отношении которого есть достаточные основания предполагать, что он пребывает в состоянии опьянения, подлежит отстранению от управления ТС до устранения соответствующих причин.
Здесь следует отметить, что данная процедура должна осуществляться в присутствии 2-х понятых либо с использованием видеозаписи происходящего. Соответствующие положения определены в ст. 25.7 КоАП. В частности, в ч.
2 сказано, что понятые удостоверяют в протоколе факт совершения, содержание и итоги процессуальных действий в его присутствии. В ч. 3 указанной нормы предписано делать отметку об участии сторонних лиц в производстве по административному делу. В ч.
6 определено, что при применении видеозаписи с целью фиксации осуществления процессуальных действий, кроме личного досмотра, они совершаются в отсутствие понятых. Об этом делается соответствующая отметка в протоколе или заключении освидетельствования.
Материалы видеозаписи должны быть приложены к оформленным документам. При отстранении водителя, при направлении его на прохождение освидетельствования должен быть составлен протокол. Его копия передается субъекту, в отношении которого применяется данная мера.
Можно ли оспорить заключение врача?
Этот вопрос возникает у многих водителей, в особенности у тех, кто отказался пройти освидетельствование. Несогласие лица на обследование приравнивается к признанию им своей нетрезвости.
Это, в свою очередь, может повлечь лишение прав до 2-х лет. Как можно отстоять свои интересы в таких случаях? Как выше было указано, при совершении процессуальных действий инспектор должен составлять протокол.
В соответствии с приказом МВД №185 от 02.03.2009 г., должно быть три документа. Это протоколы:
- Об отстранении субъекта от управления ТС.
- О направлении лица на обследование.
- О задержании автомобиля.
Если сотрудник ГИБДД не оформил хотя бы один из них, то данный факт будет выступать как повод для оспаривания решений. Кроме этого, инспектор обязан разъяснить лицу часть 1 ст. 51 Конституции. В соответствии с ней, исключается обязанность субъекта свидетельствовать против своих родственников, супруга/супруги, а также себя самого.
КоАП также предусматривает ответственность за заведомо ложные пояснения специалиста, показания свидетеля, заключение эксперта, неправильный перевод при ведении административного дела либо в рамках исполнительного производства. По ст. 17.9 Кодекса за такие действия установлен штраф. Кроме этого, следует помнить, что по ст. 25.1 ч.
1 КоАП, лицо имеет право ознакомиться со всеми документами, составляемыми в отношении него, воспользоваться услугами адвоката, заявить ходатайства. Если указанные нормы не были оглашены и разъяснены, то это также может повлиять на процесс разбирательства. В практике бывают случаи, когда инспектор ГИБДД привлекает к ответственности не водителя, а пассажира транспортного средства.
Как правило, в таких ситуациях лучше воспользоваться услугами юристов. С 26 марта 2016 г. обжаловать заключение врача можно на основании неправильно выполненной процедуры обследования. В этом случае необходимо пройти повторное освидетельствование самостоятельно. Если результаты обследований будут отличаться, то можно начинать спор в суде.
Между тем, вне зависимости от обстоятельств, доказать свою невиновность крайне проблематично. Эксперты рекомендуют обращаться за помощью к адвокатам.
Заключение
Ужесточение ответственности водителей за езду в нетрезвом виде направлено на предотвращение несчастных случаев на дорогах. В последнее время аварийные ситуации случаются все чаще по вине автолюбителей, не соблюдающих ПДД. При этом на первый план сегодня выходят водители-наркоманы.
Их поведение на дорогах, как и субъектов, садящихся за руль после принятия спиртного, создает серьезную угрозу безопасности движения. Новые правила проведения освидетельствования направлены на выявление субъектов, пренебрегающих требованиями законодательства. Кроме этого, ужесточены нормы, касающиеся поведения граждан, не находящихся за рулем.
Сотрудники правоохранительных органов при патрулировании вправе направить любого субъекта, адекватность состояния которого вызывает сомнения, на освидетельствование. Несогласие на выполнение процедуры чревато для граждан определенными последствиями. В первую очередь отказ от обследования расценивается как признание опьянения.
За это может вменяться штраф или административный арест. Водителям же грозит лишение прав. Законодательство предусматривает процедуру обжалования постановлений и решений, вынесенных судом и инспекторами ГИБДД.
Однако оспаривание может привести к отмене актов только в том случае, если не была соблюдена процедура их оформления или сведения в них не соответствуют действительности. В любом случае целесообразно воспользоваться помощью квалифицированного юриста.
Источник: //BusinessMan.ru/new-osvidetelstvovanie-na-narkotiki-i-alkogol.html
Оценка результатов судебно-химического исследования при отравлении алкоголем
Всодержимом желудка концентрация алкоголя выше, чем в крови. В моче алкоголь отсутствует. Такое распределение концентрации алкоголя в объектах исследования свидетельствует о начале всасывания этанола и о приеме его в пределах нескольких минут до наступления смерти.
В содержимом желудка высокая концентрация алкоголя, в моче его концентрация не превысила концентрацию в крови. Смерть наступила за 1—1,5 ч после приема алкоголя.
Концентрация алкоголя в моче выше, чем в крови и содержимом желудка.
От приема алкоголя до наступления смерти прошло 1,5—3 ч.
Высокая концентрация алкоголя в моче. В крови и содержимом желудка алкоголь отсутствует. От момента приема до наступления смерти прошло 12—24 ч.
Концентрация алкоголя в содержимом желудка очень высокая, в крови выше, чем в моче. Незадолго до смерти (1,5 ч) повторно употреблялся алкоголь.
Для достоверности факта приема алкоголя в случаях прижизненных травм целесообразно проводить определение этанола в свертках крови или излияний крови в межмышечные пространства. Впервые это было предложено F. Schoen в 1940—1941 гг.
Такая кровь выключается из циркуляции, и в нее не попадают вещества, содержащиеся в крови в момент травмы, остаются в свертке крови или содержимом межмышечных пространств и не выводятся из них длительное время.
Оценивая концентрацию алкоголя в названных объектах, можно сделать следующие выводы.
В крови обнаружен этанол, а в свертке он отсутствует. Пострадавший получил повреждение, будучи трезвым. После этого он принимал спиртные напитки и скончался в состоянии алкогольного опьянения.
В крови обнаружен этанол, в одних свертках он имеется, а в других — нет. Повреждения причинялись до и после приема спиртного.
В крови этанол не выявлен или обнаружен в незначительных количествах. В свертке — высокое содержание этанола. Все повреждения причинялись в состоянии опьянения и с момента травмы до наступления смерти прошел период времени, достаточный для того, чтобы алкоголь был полностью выведен из организма.
По концентрации спирта в кровоподтеке можно ориентировочно судить о степени алкогольной интоксикации в момент происшествия, учитывая при этом, что взвешенные элементы крови адсорбируют спирт в меньшей степени, чем цельная кровь. В этой связи в свертке крови спирта будет в 1,2—1,3 раза меньше, чем в цельной крови в момент травмы.
Не менее ценно проводить определение количества этанола из внутричерепных гематом, особенно эпидуральных, так как они имеют непосредственный контакт с ликвором субарахноидальных пространств, в которых содержится значительное количество этанола.
Выявление этанола в свертках крови при наличии алкоголя, введенного в составе противошоковых жидкостей, позволит объективно решить вопрос о степени алкогольного опьянения в момент травмы.
Оценивая результаты количественного определения алкоголя у загнивших трупов в случаях эксгумации и повторного исследования, необходимо помнить, что алкоголь в тканях трупа, захороненного в зимний период, сохраняется до 4-х, а в летний — до 2-х месяцев.
Экспертиза алкогольной интоксикации на трупе проводится для установления факта приема его умершим незадолго до смерти, степени возможного при этом опьянения и его влияния на происшествие и наступление смертельного исхода, при подозрении на наступление смерти от острой алкогольной интоксикации, количества и времени приема спиртного, степени опьянения в определенный период времени перед смертью.
Определение причины смерти в случаях, подозрительных на отравление алкоголем, чрезвычайно сложно в связи с отсутствием характерных морфологических изменений.
Поэтому вывод о степени алкогольного опьянения базируется на результатах исследования трупа, гистологического и судебно-токсикологического исследований.
Основное значение для диагностики смерти от отравления алкоголем приобретает количественное содержание его в крови.
Смерть от отравления алкоголем может наступить на любом этапе алкогольной интоксикации: в период всасывания, в момент максимального содержания алкоголя в крови, но чаще она наступает в период его выделения, в промежутке от 10 до 20 ч после первичного приема. Концентрация алкоголя в крови трупа в это время достигает 4—5 ‰. У женщин, а также лиц, ранее не употреблявших алкоголь, и хронических алкоголиков иногда смерть может наступить и через 1—2 дня после приема алкоголя.
Причиной смерти молодых, как правило, бывают большие дозы алкоголя, в то время как у пожилых — болезненные изменения сердечно-сосудистой системы.
При высокой концентрации алкоголя в крови смерть может наступить от механической асфиксии, развившейся вследствие аспирации пищевых масс или от закрытия дыхательных путей инородным телом, утопления, различных травматических повреждений.
В ряде случаев алкогольное опьянение сопровождается развитием гипогликемической комы, являющейся причиной смертельного исхода.
Экспертиза алкогольной интоксикации и оценка количественного определения этилового спирта должны проводится с учетом возможных изменений, претерпеваемых алкоголем в трупе в зависимости от ряда внешних и внутренних причин — новообразования алкоголя при гнилостном разложении трупа под воздействием микробов, рН-среды, активности ферментативных и других систем, разрушения и посмертной диффузии его из желудка в окружающие органы и ткани.
В результате гнилостного разложения трупа в крови, взятой из сосудов грудной полости, может образоваться от 2,63 ‰ алкоголя, а из сердца — до 2,49 ‰. В моче трупов новообразования алкоголя не происходит.
Новообразование алкоголя всегда совпадает с появлением в трупной крови дрожжевых грибков, вызывающих брожение, в результате которого появляется алкоголь.
Оценивая степень алкогольного опьянения, эксперт должен учитывать, что разрушение алкоголя происходит в течение 2—3 дней после смерти, когда еще сохраняется ферментативная активность алкогольдегидразы, разрушающей спирт.
Интенсивность разрушения определяет температура окружающей среды, обусловливающая скорость гниения, перемещение крови из теплой среды в холодную и обратно, бактериальной загрязненности объекта исследования, сроков хранения проб до начала исследования, аэрации.
- ВКонтакте
Download SocComments v1.3
Источник: //sudebnaja.ru/otravlenie-alkogolem/316-oczenka-rezultatov-sudebno-ximicheskogo-issledovaniya-pri-otravlenii-alkogolem.html