Обзор лекарств и препаратов от гепатита с

Какими препаратами лечится гепатит С?

Современная медицина имеет четкий план по лечению гепатита С. Установлено, что дают положительный результат два вида лечения: монотерапия или комплексный подход. Монотерапия славится менее устойчивым результатом лечения и, поэтому, назначается только в случае, когда к препаратам комплексного лечения есть противопоказания.

Составляющими успешного лечения медики также называют следующие особенности организма:

• принадлежность к европейской расе и женскому полу;
• масса тела менее 75 кг;
• возраст менее 40-ка лет;
• низкое сопротивление к инсулину.

Также больше шансов излечиться имеют больные при отсутствии признаков цирроза печени.

Препараты для лечения гепатита С

При комплексной терапии выбирают следующие препараты для лечения гепатита С:

• содержащие активные вещества Интерферона Альфа, например, Пегасис;
• терапия Рибавирином;
• Телапревиром, который содержит препарат Инсиво;
• а также гепатопротекторным средством.

Гепатопротекторы назначаются в хронической стадии, тогда как острая стадия может быть противопоказанием к их применению.

Пегасис (Пегинтерферон Альфа)

Пегасис – довольно дорогое, но эффективное лекарство от гепатита С с Пегинтерфероном Альфа 2а. Используется дл лечения гепатита С (подавления вируса), как при комплексной противовирусной терапии, так и в случае монотерапии.

Выпускается препарат Интерферона альфа в виде одноразовых доз в шприцах, содержащих 90 мкг действующего вещества. В качестве дополнительных составляющих каждая единица препарата содержит стерильную воду для инъекций, бензиловый спирт, полисорбат натрия и ледяную уксусную кислоту.

Как правило, положительная реакция, определяемая по наличию вируса в анализе крови, на препарат Интерферона может наблюдаться в двух фазах:

1. в начальной – спустя сутки-трое от момента первого ведения;
2. от 4 недель до 4 месяцев с начала лечения.

Шприц после вскрытия не подлежит хранению и используется полностью за одно введение. Перед применением содержимое непременно осматривается на наличие осадка или примесей.

Дозировка препарата устанавливается в индивидуальном порядке и рассчитывается только лечащим врачом. Как правило, в неделю достаточно 180 мкг.

К сожалению, даже такой современный препарат может обладать рядом побочных эффектов, таких как:

• головная боль;
• миалгия;
• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• кашель;
• тошнота;
• диарея и рвота;
• анорексия;
• алопеции (выпадение волос);
• кожный зуд;
• сухость кожи и дерматит;
• кандидоз;
• а так же, как побочная реакция на фоне лечения, может развиться грипп и даже пневмония.

Длительность курса лечения гепатита С препаратами Интерферона также устанавливается врачом, например, больных с наличием вируса гепатита первого генотипа ожидает 24-недельная терапия.

Инсиво (Телапревир)

Инсиво – препарат, в основе которого Телапревир. Это средство противовирусной терапии, одна таблетка содержит 375 мг активного вещества, способного подавить размножение вируса гепатита В и С.

Сама таблетка имеет продолговатую форму и светло-желтую оболочку. На оригинальность препарата будет указывать гравировка с одной стороны таблетки: «Т375».

Следует принять во внимание, что таблетки Инсиво нельзя измельчать перед приемом, делить, жевать или растворять в воде для комфортного поглощения.

Назначают Инсиво в паре с Рибавирином, при участии Интерферона, в противном случае, например, лечение гепатита С первого генотипа только одним Инсиво принесет полностью нулевой результат.

Дозировку препарата важно доверить лечащему врачу, он рассчитает требуемое количество препарата, исходя из общепринятого назначения и отдельно текущих факторов организма. Стандартная дозировка, в данном случае, Инсиво для взрослого обладателя вируса гепатита С составляет: 2 или 3 таблетки в сутки через 8-часовой интервал.

Не рекомендуется принимать противовирусное средство натощак, т.к. в данный период всасывание активного вещества пройдет с нарушениями. Также неверным будет прием с нарушением интервалов между приемами. Это может нарушить постоянный объем антител в организме и свести «на нет» результативность лечения.

В данном случае, при использовании препарата следует учитывать список вероятных побочных эффектов:

• зудящая сыпь на коже;
• язвы в ротовой полости;
• болезненность слизистых во рту;
• мнимый конъюнктивит, при котором симптомы очевидны, а воспаления на самом деле нет;
• тошнота и рвота;
• изменение вкусовых пристрастий;
• повышение температуры тела;
• головокружение;
• опухлость лица;
• ощущение нехватки воздуха.

Продолжительность лечения зависит от установки врача, стандарт отталкивается от 12-ти недель. А в случаях, когда титры анализа крови с 4-ой по 12-ую неделю проводимого лечения не показывают наличие РНК вируса, следовательно, терапию Телапревира отменяют.

Рибавирин

Противовирусный Рибавирин – это капсулированный препарат с белым порошкообразным веществом в желатиновой оболочке. Это самый доступный препарат в лечебной связке. Лечение Рибавирином не назначают в монотерапии гепатита С, а только в комплексе с Интерфероном и Телапревиром, также возможен вариант применения только с Пегинтерфероном альфа.

Представлено средство в виде капсул, оболочка которых имеет синий цвет и надпись названия препарата латиницей. Внутри желатиновой оболочки находится лекарственный порошок, он белого цвета.

Дозировку устанавливают в зависимости от массы тела больного.

Лечение Рибавирином принесет больше пользы, если будет происходить во время еды в обоих случаях употребления.

Рибавирином, к тому же, лечат с осторожностью ввиду вероятного развития побочных эффектов из-за относительно токсического влияния, что выражается, в частности, в виде гемолитической анемии.

Однако же, к терапии Рибавирином существует ряд противопоказаний, таких как:

• известные аллергические реакции у пациентов на действие лекарства, провоцируемые какой-либо из его составляющих;
• тяжелые заболевания, которые изнуряют больного;
• беременность для женщин или беременность жены для мужчин-пациентов;
• кормление грудью, которое, кстати говоря, противопоказано как факт при носительстве вируса гепатита С;
• заболевания сердца;
• аутоиммунные заболевания, в частности, наличие аутоиммунного гепатита;
• почечная недостаточность или нуждаемость в гемодиализе;
• серьезные нарушения в строении и функциях печени;
• цирроз (особенно декомпенсированный) печени;
• психические заболевания и расстройства пациентов (и даже, в данном случае, противопоказанием служат депрессия, а также суицидальные мысли и подтверждающие данную склонность действия).

Гепатопротектор

Если в хронической стадии гепатита С назначается гепатопротектор, доктор выбирает препарат из обилия представленных средств, глядя на особенности печени, которые следует исправлять. Так, это может быть желчегонное, анти-интоксикационное растительное или восстанавливающее синтетическое средство.

Урсодезоксихолевая кислота

Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, представлены Урсосаном, Урсодиолом, Урсодексом, Урсолаком, Урсолизином, Урсофальком, Урсохолом и другими препаратами.

Стандартная дозировка таких препаратов имеет четкие рекомендации, зависящие от веса больного:

• если масса тела пациентов вписывается в рамки от 45 до 60 кг, то, по инструкции, им следует в день употребить 2 капсулы по 250 мг;
• в случаях, если масса тела превышает 60 кг, но не более 80 кг, то лечение производят 3-мя капсулами;
• когда вес больного больше 80 кг, но не превышает 100 кг, то можно использовать 4 капсулы препарата;
• если же весы пациентов показывают более, чем 100 кг, то для лечения потребуется 5 капсул.

Прием средств с урсодезоксихолевой кислотой назначают один раз в сутки, перед отходом ко сну, чтобы их действие не нарушалось приемами пищи и активностью.

Тиоктовая кислота

Тиоктовая кислота или липоевая – витаминоподобный антиоксидант, схожий по структуре и действию на витамины группы В. Также оказывает благотворное действие на печень, нейтрализуя вредные для нее процессы.

Взаимозаменяемые препараты, содержащие полезный компонент в качестве основного, носят следующие названия:

• Берлитион;
• Альфа-Липон;
• Диалипон;
• Тиогамма;
• Тио-Липон;
• Эспа-Липон.

Силимарин

Силимарин – вещество, содержащееся в растительных клетках расторопши пятнистой, способное восстанавливать функции и строение печени. Данные препараты, несмотря на растительное происхождение, не назначают в лечении пациентов до 5 лет.

Лекарственный ряд представлен следующими препаратами:

• Карсил и Карсил Форте;
• Гепарсил;
• Легалон;
• Силибор;
• Силимарин Сандоз.

Дозировку средств назначается лечащим врачом, имея в виду во всех случаях: возраст, вес и общее состояние здоровья больного.

Фосфолипиды

Соевые фосфолипиды – относительно недавно изобретенное активные вещества, способные встраиваться в поврежденные клетки печени. Выпускается данная разновидность лечебного средства в виде желатиновых капсул с вязким содержимым внутри или растворов для внутривенного введения.

Существует практика назначения эссенциальных фосфолипидов не только при заболеваниях печени, но и в период токсикоза беременных.

Препаратов, содержащих данные полезные вещества, существует не много, это:

Соевые же фосфолипиды содержатся в:

• растворе и капсулах Ливенциале;
• капсулах Энерлив;
• растворе Лесфаль.

Курс лечения любым из средств можно продолжать до 3-х месячного срока.

Артишок

Еще одним активным растительным средством по отношению к больной печени является артишок. Растение относится к астровым, легко выдерживает жару и засуху, имеет чешуйчатые, «шишкообразные» плоды и слывет сорняком в странах Южной Америки и Австралии.

В фармакологии выпускается в препаратах под видом сиропов, таблеток и капсул, под названиями:

• Хофитол;
• Артибель;
• Артихол;
• Биликур;
• Цинарикс;
• Артишок Сандоз;
• Гепабель;
• а также средства Гепар-Пос.

Дозировка требует индивидуальной врачебной коррекции, однако же, можно применять средства одинаково трижды в день за полчаса до еды.

Метионин

Метионин – препарат, состоящий из одноименного активного вещества, а также аскорбиновой, фолиевой и оксиантраниловой кислот, кальция пантотената, токофенола ацетата и других вспомогательных веществ.

Взрослым и подросткам рекомендовано пить одну или две капсулы средства в сутки, а детям от 6 до 12 лет для лечебного эффекта потребуется использовать по одной капсуле через день.

Для наилучших результатов курс лечения должен продлиться 3 месяца.

Статьи и обзоры нашего сайта носят рекомендательный и информационный характер. Для применения всех методов лечения и профилактики вам нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

• Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку…
• А неприятный запах из рта не добавит уверенности…
• И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении…
• К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае…

Эффективное средство от болезней печени существует…

Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!

Источник: //pechenn.ru/gepatit/s-lekarstvo.html

Лекарства от гепатита С

Лекарства от гепатита С представлены несколькими группами противовоспалительных и иммуномодулирующих медикаментов.

Несмотря на свою высокую эффективность и предоставление возможности навсегда избавиться от подобного недуга, терапия лекарственными препаратами предусмотрена не для всех пациентов, так как 5% больных имеет сильную иммунную систему, позволяющую самостоятельно справиться с возбудителем болезни.

Существуют различные средства от такого вирусного поражения печени – противовирусные, антибактериальные и гепатопротекторы, но какими препаратами лечить того или иного пациента будет зависеть от нескольких факторов. Среди них:

• возрастная категория и половая принадлежность пациента;
• степень тяжести поражения печени;
• наличие предрасположенности к формированию цирроза или онкологии этого органа, а также к возникновению других осложнений;
• продолжительность течения недуга.

Препараты для лечения гепатита С должен подбирать только инфекционист в индивидуальном порядке для каждого пациента, основываясь на данных лабораторно-инструментального обследования.

Несмотря на то что сегодня существует широкий спектр самых разнообразных лекарственных веществ для того, чтобы лечить гепатит С, основу составляет противовирусная терапия, а наиболее эффективными считаются препараты «Рибавирина» и «Интерферона».

Первый медикамент – это средство, направленное на уничтожение HCV, причём механизм его влияния изучен не до конца. Препарат выпускается в форме капсул или таблеток.

«Рибавирин» имеет несколько противопоказаний:

• острое течение почечной или сердечной недостаточности;
• период вынашивания ребёнка и грудного кормления малыша;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• протекание декомпенсированного цирроза печени;
• возраст пациента менее восемнадцати лет.

Превышение назначенной лечащим врачом дозировки «Рибавирина» может привести к большому количеству побочных эффектов:

• сильные головные боли и головокружения;
• колебания АД;
• изменение ЧСС;
• отсутствие сна;
• раздражительность;
• депрессивное состояние;
• потеря сознания;
• изменение состава крови;
• сухость в ротовой полости;
• отвращение к пище;
• тошнота и рвота;
• расстройство стула;
• кашель, одышка и ощущение нехватки воздуха;
• снижение остроты зрения и слуха;
• мышечные и суставные боли;
• отсутствие сексуального влечения и другие.

Второй препарат – является аутогенным белком. Одним из источников его выработки выступают белые кровяные тела, что считается актуальным при борьбе с возбудителем подобного недуга.

Препараты «Интерферона» не назначаются при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• протекании тяжёлых недугов со стороны сердечно-сосудистой системы;
• почечной и печёночной недостаточности;
• нарушении процесса свёртываемости крови;
• склонности к образованию тромбов;
• беременности и лактации.

Помимо этого, они не рекомендованы к применению детям.

Среди лекарств группы «Интерферона» стоит выделить:

• «Реаферон-ЕС»;
• «Интрон-А»;
• «Виферон-Ферон»;
• «Роферон»;
• «Реальдирон»;
• «Пегасис»;
• «Пегальтевир».

Препараты «Рибавирина» представлены:

• «Рибамидилом»;
• «Ребетолом»;
• «Триворином»;
• «Ламивудином»;
• «Рибапегом»;
• «Арвироном».

Вышеуказанные группы медикаментов при гепатите С дополняют друг друга. Схема терапии такими веществами включает в себя:

• каждодневное введение «Интерферона» короткого действия;
• еженедельная инъекция веществом пролонгированного эффекта;
• ежедневный приём таблеток «Рибавирина».

Продолжительность такой терапии составляет от шести месяцев до года. Эффективность такого лечения достигает 90%. Также предусматривается переход на монотерапию курсом в полтора года.

Противопоказаниями к комплексному лечению считаются:

• возраст пациента до трёх лет;
• период беременности;
• наличие донорского органа;
• непереносимость одного из лекарств;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет инсулинозависимой формы;
• хронический обструктивный бронхит;
• сердечно-сосудистые патологии.

Среди новейших методик лечения при помощи подобных медикаментов существует трёхкомпонентная схема, которая помимо «Интерферона» и «Рибавирина» включает в себя «Боцепревир». Лечить гепатит С по такой методике стоит от полугода до полутора лет.

Такое лекарство входит в категорию новейших медикаментов для лечения гепатита С. Подобное средство даёт возможность достичь хороших результатов даже при тяжёлом протекании недуга, а также в тех случаях, когда другие вещества оказались бессильны.

Сроки применения такого лекарственного вещества носят индивидуальный характер и могут отличаться под влиянием различных факторов:

• стандартная методика заключается в приёме препарата на протяжении двенадцатинедельного срока;
• при рецидиве недуга – двадцать четыре недели;
• в случаях неэффективности предыдущей тактики, нужно принимать лекарства 48 недель.

Вылечить гепатит С невозможно без применения гепатопротекторов, одним из самых эффективных из них выступает «Карсил». Лекарство выполнено на основе такого вещества, как силимарин, получаемого из расторопши.

Такой медикамент, после проникновения в организм, вступает в реакцию со свободными радикалами печени и превращает их в соединение с меньшей токсичностью. Это даёт возможность приостановить разрушение поражённого органа. Помимо этого, «Карсил» имеет следующие положительные стороны:

• стимулирует выделение функциональных и структурных белков;
• стабилизирует клеточные мембраны;
• ускоряет регенеративные процессы поражённого органа.

Именно благодаря вышеназванным эффектам данное средство является незаменимым лекарством от гепатита С.

Суточная норма и продолжительность приёма будет отличаться в зависимости от возрастной категории больного.

Препарат «Эссенциале Форте Н»

Профилактика и лечение гепатита предусматривает применение подобного медикамента, который отвечает за нормализацию функционирования клеточных мембран и улучшение состояния человека с подобным диагнозом. Помимо этого, приём лекарства обеспечивает:

• улучшение ряда биохимических показателей;
• снижение воспалительного процесса и некроза печени;
• нормализацию структурно-функциональной целостности клеток поражённого гепатитом органа;
• восстановление нормального метаболизма клеток.

Самый лучший результат лечения обеспечивается при длительном применении больших доз лекарства. Терапевтический курс может варьировать от трёх до двенадцати месяцев.

Антибактериальные вещества в терапии гепатита С предписываются инфекционистами крайне редко, по той причине, что их действие способствует разрушению бактерий, а не вирусов.

Использовать антибиотики нужно только по предписанию лечащего врача.

Если была выбрана подобная тактика лечения, то в дополнение необходим приём гепатопротекторов, стимулирующих функционирование печени, тем самым происходит её защита от негативных факторов.

В последнее время большую популярность приобретает новое лекарство от гепатита С – «Софосбувир». Такой медикамент уже подтвердил свою 99% эффективность, а это означает, что его можно применять даже при крайне тяжёлом течении подобного заболевания печени. Ещё одним преимуществом является минимальное количество побочных эффектов:

• головокружение;
• тошнота;
• повышенная усталость.

В независимости от генотипа вируса, пациенты полностью излечились от недуга спустя двенадцать недель приёма такого медикамента.

У такого вещества есть аналоги – лекарство от гепатита С из Индии, под названием «Даклавир» и «Натдак».

Помимо индийских препаратов, в терапии такой болезни нередко используют:

• «Циклоферон»;
• «Харвони»;
• «Гептал»;
• «Даклатасвир»;
• витаминные комплексы, среди которых «Аевит», «Мультитабс» и «Овесол»;
• препараты с желчегонным эффектом – «Аллохол», «Холосас» и «Урсофальк».

Самым эффективным считается комплексное лечение, которое помимо приёма медикаментов включает в себя:

• умеренную физическую нагрузку;
• соблюдение щадящего рациона;
• применение рецептов народной медицины, но только после консультирования у лечащего врача.

Пациентам с подобным диагнозом стоит учесть, что положительный результат от комплексного лечения не наступит, если человек будет продолжать контактировать с источником, вызвавшим недуг, распивать спиртные напитки и выкуривать сигареты. Это сведёт эффективность терапии к минимуму, продлит её продолжительность и повысит вероятность развития осложнений.

Источник: //OkGastro.ru/pechen/827-lekarstva-ot-gepatita-c

Новое лекарство для лечения гепатита С, современные новинки 2016

Иностранные научно-исследовательские лаборатории постоянно работают над созданием новых эффективных препаратов от гепатита С. Спустя много лет им удалось усовершенствовать лечебную формулу препаратов от гепатита, и, таким образом, снизить уровень смертности от этого заболевания.

Эффективность комбинированного лечения

Гепатит С является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний во всем мире, опасность его состоит в том, что еще не удалось изобрести препарат, который бы на 100% давал гарантии в выздоровлении больного.

Почему так? Все потому, что этот вирус в организме больного вызывает необратимые изменения в печени, а симптомы начинают проявляться уже тогда, когда никакое лечение не сможет восстановить нормальное функционирование этого органа. Эффективность лечения, в этом случае, зависит только от степени тяжести заболевания и поражения органов.

Но все же современная медицина, благодаря своим разработкам, приблизилась к тому, чтобы остановить распространение этого вируса и спасти жизни тысячам людей.

Если десятки лет назад больные гепатитом С считались безнадежными пациентами, и все лечение сводилось лишь на поддержание жизни и облегчение состояние больного до наступления смерти, то сейчас все по-другому. Эти пациенты получили шанс на жизнь.

Это два мощных противовирусных средства, которые наиболее часто применяются для лечения больных гепатитом С.

Важно! Комбинированное лечение Интерфероном и Рибавирином помогает в 25-75 % случаев, в то время как новые препараты излечивают в 95 % случаях. Но новое лечение используется не всегда, ведь стандартные методы оправдали себя при гепатитах средней тяжести. А также стоят современные методы лечения намного дороже, нежели стандартные.

Сейчас существует огромное количество препаратов Интерферона и Рибавирина под разными названиями, поскольку выпускают их разные фармацевтические компании.

Наиболее распространенными являются:

• препараты альфа-интерферона: Интереаль, Роферон, Альтевир, Лаферон, Реальдирон, Интрон-А;
• препараты гамма-интерферона: Ингарон, ПегИнтрон, Альгерон, Пегальтевир;
• препараты Рибавирина: Ребетол, Арвирон, Рибавирин, Рибамидил, Рибапег, Триворин и другие.

Несмотря на то, что чаще всего в больницах применяется консервативное, а не современное лечение, комбинированная терапия имеет ряд противопоказаний.

Противопоказания при лечении Интерфероном и Рибавирином

Существует ряд противопоказаний при использовании комбинированной терапии:

• использовать препараты Интереферона и Рибавирина нельзя детям до трехлетнего возраста, беременным женщинам и людям, имеющим пересаженные органы;
• нельзя употреблять препараты людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов лекарственных препаратов;
• при заболеваниях щитовидной железы, таким как гипертиреоз;
• при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, сахарном диабете
• болезни легких.

Несмотря на распространенность и успешность применения комбинированной терапии, нужно быть готовым к появлению ряда побочных эффектов, таких как:

• анемия, причем снижение показателей гемоглобина напрямую связано с принимаемой дозой Рибавирина;
• нарушение функционирования щитовидной железы. Повышение или понижение активности этого органа вызывает Интерферон;
• выпадение волос. Это временное явление непосредственно при прохождении курса лечения;
• нарушения со стороны нервной системы: раздражительность, депрессивное состояние, бессонница;
• симптомы ОРВИ. В начале лечения у больного может повыситься температура, начаться озноб, головная боль, слабость.

Современные методы лечения новыми препаратами лучше переносятся больными и дают большие шансы на выздоровление.

До сих пор современная медицина считает наиболее эффективными средствами Рибавирин и Интерферон, поэтому недавно было выпущено новое лекарство, созданное на основе интерферона и альфа-фетопротеина под названием «Профеталь». Лечение этим препаратом должно длиться около года.

Наряду с консервативным лечением, все чаще стали применять новые методы лечения препаратами Софосбувир и Даклатасфавир.

Эти средства справляются даже с теми случаями, когда стандартная усиленная терапия Интерфероном и Рибавирином не дала результатов. Софосбувир – это новое лекарство, которое подтвердило свою эффективность в 99% случаях гепатита С 1,2,4,5 и 6-го генотипов.

Это противовирусное средство помогает вылечиться даже больным на последних стадиях болезни.

Эти два лекарства не имеют столь многих побочных эффектов, в отличие от комбинированной терапии. Во время тестирования этих средств у больных отмечалось головокружение, усталость и тошнота.

Совсем недавно было выпущено действенное средство Симепревир, способное излечить от гепатита С.

Лекарство Зепатир совсем недавно было одобрено для лечения вируса гепатита С. Оно представляет собой комбинацию Элбасвира и Гразопревира. Было выявлено, что он также помогает побороть цирроз печени. В 2013 году было закончено испытание новых методов лечения заболевания печени на основе Ледиспавира и Собосфувира.

Несомненно, одним из лучших иностранных новейших препаратов является Sovaldi. Разработчики утверждают, что это средство способно излечить гепатит С за 12 недель. В основе этого лекарства лежит комбинация Софосбувира и Ледипасвира. Конечно, Sovaldi пока доступен только богатым пациентам, поскольку стоимость одной таблетки составляет около 1 тыс. $.

Для лечения больных с первым генотипом вируса используют новые препараты Телапревир и Боцепревир. Причем лечение с использованием этих средств предполагает дополнительно прием Рибавирина и Пегинтерферона для повышения эффективности.

Вероятность выздоровления больных колеблется в пределах 70-80 %, хотя тройная терапия этими препаратами имеет ряд недостатков, а именно у пациента может появиться анемия и нарушится вкус.

К тому же эта терапия имеет высокую стоимость.

Несмотря на появление новейших мощных препаратов и методов лечения такой масштабной вирусной инфекции, как гепатит С, в больницах все же прибегают к традиционной терапии Интерфероном и Рибавирином.

Все дело в высокой стоимости новых медицинских препаратов иностранных фармацевтических компаний, которые недоступны для наших граждан.

На федеральном уровне предусмотрены льготы на приобретение препаратов Интерферона и Рибавирина, несмотря на огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Именно из-за недоступности высокоэффективных иностранных средств от гепатита С ежегодно продолжает умирать и заражаться огромное количество людей, в том числе детей и беременных.

Рекомендуем прочитать:

Источник: //pechen1.ru/gepatit/c/novoe-lekarstvo.html

Лекарство от гепатита C: обзор новых и проверенных препаратов, цены

В последние годы медицина существенно шагнула вперед в лечение гепатита С. Появились современные методы терапии заболевания, синтезируются и проходят клинические испытания новые препараты против гепатита С. Также увеличился удельный вес больных, которые излечились от этой страшной болезни.

Благодаря современным противовирусным и иммуномодулирующим препаратам 50-80% больных выздоравливают.

Каждый человек, которому поставили диагноз гепатита С, начинает интересоваться вопросом: Как лечить и сколько стоит лечения гепатита С?

Предлагаю рассмотреть подробно методы лечения гепатита С, стоимость противовирусной терапии и отдельных препаратов.

Как лечится гепатит С?

Лечение гепатита С проводится с целью снижения вирусной нагрузки, снятия воспалительного процесса и профилактики осложнений.

Медикаментозная терапия назначается не во всех случая, ведь 5% больных имеет сильную иммунную систему, которая может справиться с вирусом самостоятельно и навсегда.

Такие больные требуют наблюдения врача-инфекциониста и врача-гепатолога, а также периодического лабораторного контроля вирусной нагрузки, организма, функциональных способностей печени.

От скорости развития фиброза печени зависит срочность терапии:

1. степень фиброза – F0 – F1 – терапию можно отложить;
2. степень фиброза F2-F3 – максимальный термин отсрочки лечения 2 года;
3. степень фиброза F4 требует немедленного лечения.

«Золотой стандарт» лечения гепатита С

Стандартная двойная терапия Рибавирина с Интерфероном одинаково действует на все генотипы вируса гепатита С.

Рибавирин – это таблетированный противовирусный препарат, который является синтетическим аналогом нуклеозидов.

Важно! Основное показание к применению Рибавирина – хронический гепатит С.

Препарат противопоказан во время беременности, кормления грудью, повышенной чувствительности к компонентам Рибавирина, при поздних стадиях сердечной и почечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, а также лицам до 18 лет.

Рибавирин имеет множество побочных реакций, среди которых следующие:

• головные боли, головокружение, общая слабость, бессонница, депрессия, раздражительность, суицидальная наклонность, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, потеря сознания;
• артериальная гипертензия, нарушение ритма сердца;
• гемолиз эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов;
• нарушение ритма дыхания, кашель, одышка, воспаление среднего уха, околоносовых пазух;
• сухость во рту, снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, боли в животе, вздутие живота, повышение количества билирубина в крови;
• воспаление конъюнктивы, снижение остроты зрения, слуха;
• боли в мышцах и суставах;
• приливы, снижение сексуального влечения, нарушение менструального цикла;
• крапивница, кожная сыпь, повышение температуры тела, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
• выпадение волос, сухость кожи, снижение секреции гормонов щитовидной железой, жажда, снижение резистентности организма к вирусной, бактериальной, и грибковой инфекциям, увеличение лимфатических узлов.

Средняя стоимость Рибавирина 0.2 – 200 рублей за 30 таблеток.

Интерферон альфа обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым и антипролиферативным действиями.

Интерферон альфа входит в состав терапии лейкозов, хронических миелолейкозов, вирусных гепатитов B и С, тромбоцитоза, миеломной болезни, рака почек, а также саркомы Капоши, грибовидного микоза, ретикулосаркомы.

Препарат широко применяется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.

Интерферон альфа не назначается при повышенной чувствительности к нему, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, остром коронарном синдроме,  тяжелой печеночной и почечной недостаточностях, нарушении свертываемости крови или склонности к тромбообразованию, эпилепсии, декомпенсированном циррозе печени, во время беременности и кормления грудью.

Препарат противопоказан в детском возрасте.

Во время лечения Интерфероном альфа возникают побочные реакции, такие как у Рибавирина.

На территории Российской Федерации, зарегистрированные такие препараты Интерферона альфа, как Альферон, Альтевир, Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий, сухой и в свечах, Инферон, Локферон и другие.

Российские врачи чаще всего больным на гепатит С назначают такие препараты интерферона:

• Реаферон-ЕС: 5 амп. по 3 млн. МЕ – 1500 руб, 5 амп. по 5 млн. МЕ – 2000 руб.;
• Роферон: 5 амп. 3 млн. МЕ – 800 руб.;
• Интрон-А: шприц-ручка 6 доз – 7200 руб.;
• Реальдирон: 1 апм. 3 млн. МЕ – 400 руб.;
• Виферон-Ферон: 10 ректальных свечей по 3 млн. МЕ – 900 руб.

Более эффективной считается такая схема лечения гепатита С – комбинация Рибавирина с Интерферонами короткого и пролонгированного действий.

Рибавирин и Интерферон кроткого действия принимается каждый день на протяжении 6-12 месяцев, а пролонгированный Интерферон один раз в неделю или каждые три дня.

Эффективность этой схемы составляет 60-90%.

Противопоказания к комбинированной терапии гепатита С:

• детский возраст до трех лет;
• беременность;
• лица с трансплантацией органов в анамнезе;
• повышенная чувствительность к Рибавирину и Интерферону альфа;
• гипертиреоз;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• хронический обструктивный бронхит;
• декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы.

Больным, которым противопоказан комбинированный прием Рибавирина и Интерферонов, приходится назначать монотерапию Интерфероном короткого действия. Соответственно, увеличивается длительность такого лечения до 12-18 месяцев.

До 2014 года в России действовала программа, которая обеспечивала бесплатное лечение больных гепатитом С. Но, к сожалению, ее отменили.

Интересно! Сегодня бесплатно могут лечится только больные с сочетанием гепатита С и СПИДа. Недостаток этих препаратов не только в их дороговизне, а и в большом количестве побочных реакций и плохой переносимости больными.

Пациенты часто нарушают рекомендованные режимы или прекращают прием препаратов. Это способствует формированию резистентность к этой комбинации.

Тройная терапия при гепатите С

С 2013 года в Европейских странах и Российской Федерации начали применять тройную схему для лечения больных гепатитом С, пораженных первым генотипом вируса. Выздоровление наступает в 70-80% больных.

Тройная схема включает в себя Рибавирин, Интерферон пролонгированного действия и Боцепревир/Телапревир. Длительность курса зависит от активности, распространенности процесса и наличия осложнений и в среднем составляет 6-18 месяцев.

Боцепревир применяется в комбинации с Интерфероном для лечения хронического гепатита С, который вызванный первым генотипом вируса, у лиц старше 18 лет без декомпенсации функций печени.

Комбинированная терапия Боцепревиром противопоказана больным с гиперчувствительностью к компонентам препарата, при аутоиммунном гепатите, во время беременности, в возрасте до 18 лет, а также при наличии противопоказаний к Рибавирину и Интерферону.
К основным побочным эффектам препарата можно перечислить следующие:

• со стороны кроветворной системы: снижение количества гемоглобина, эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, лейкоцитов;
• со стороны пищеварительного тракта: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
• со стороны нервной системы: бессонница, раздражительность, депрессия, апатия, головные боли, головокружение, тремор;
• со стороны кожи: сухость и зуд кожи, дерматит, крапивница, отек Квинке;
• со стороны органов дыхания: кашель, одышка;
• со стороны щитовидной железы: гипотиреоз;
• со стороны половой системы: нарушение эректильной функции, аспермия, аменорея, нарушение менструального цикла, снижение либидо и много других.

Стоимость месячного курса лечения Боцепревиром составляет 4 тис. у. е.

Телапревир является ингибитором протеазы (NS3-4A) вирусной клетки гепатита С, без которой возбудитель не может размножаться.

Телепревир применяется в комбинированном лечение хронической формы гепатита С первого генотипа без некомпенсированных состояний печени.

Важно! Монотерапия Телепревиром неэффективная, поэтому он применяется только в комбинации с пролонгированными Интерферонами и/или Рибавирином.

Препарат не применяется у лиц с гиперчувствительностью к его компонентам, а также у больных до 18 лет и старше 65 лет. Также препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата, такие как у Боцепревира.

Стоимость месяца лечения Телапревиром  – 15 тис. у.е.

Новое лекарство от гепатита С

С 2013 года в странах Америки и Европы начали проводить клинические испытания новых ингибиторов протеаз вируса гепатита С – Софосбувира и Симепревира.

Преимущества этих препаратов:

• отсутствие побочных реакций;
• отличная переносимость терапии больными;
• высокая эффективность эрридикации вируса гепатита С;
• короткий курс лечения (всего 12 недель);
• эффективность монотерапии;
• таблетированная форма выпуска;

Недостатки Софосбувира и Симепревира:

• отсутствие лицензии на территории Российской Федерации;
• очень дорогой курс лечения – Софосбувир обойдется в 84 тис. у. е., а Симепревир – в 70 тис. у. е.

Патогенетические и симптоматические препараты при гепатите С

Кроме этиотропной терапии, нужно потратиться на патогенетическое и симптоматическое лечение гепатита С:

1. Во время обострения заболевания назначают постельный или полупостельный режимы. В ремиссию следует ограничить физические и психические нагрузки.
2. Питьевой режим должен быть достаточным – 1.5-2 лира воды в день.
3. Питание при гепатите С должно быть сбалансированным и щадящим. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Из рациона больного следует исключить жирную рыбу, мясо, птицу, щавель, шоколад, какао, сдобу, копченые, жареные и пряные блюда. Дневной рацион должен состоять из разнообразных легкоусвояемых продуктов. Не рекомендуется употреблять сырые овощи и фрукты (повышают газообразование), консервы, сладкую выпечку, блюда из фаст-фуда (содержат большое количество трансжиров), мороженное, красное мясо, цельное молоко (имеют насыщенные жиры). В дневном рационе обязательно должны быть продукты богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, свекла, капуста, яблоки), а также орехи, семечки и бобовые.
4. В схему лечения гепатита С обязательно включают гепатопротекторы, которые повышают резистентность гепатоцитов к воздействию патогенных факторов, улучшают функциональные способности печени, а также ускоряют регенерацию тканей. Широко применяются Гепабене, Карсил, Синепар, Гептрал, Эссенциале.
5. С целью снижения интоксикации организма и состояния больного проводят инфузионную терапию (5% Глюкоза, Реосорбилакт, 0.9% Хлорид Натрия, Квартасоль, Дисоль, Рингер-Лактат) и назначают препараты Лактулозы (Дуфалак, Нормазе).
6. Для улучшения пищеварения при присоединении хронического панкреатита назначают ферментные препараты, такие как Пангрол, Панкреатин, Мезим.
7. При холестазе для улучшения оттока желчи применяют желчегонные средства — Урсофальк, Урсосан.
8. Для снятия зуда кожи и десенсибилизации организма проводится десенсебилизирующая терапия — Димедрол, Супрастин, Цитрин.
9. На начальных стадиях хронического гепатита С, при массивном гемолизе эритроцитов, гепатите с гиперспленизмом, первичном билиарном циррозе будут эффективными гормональные препараты, такие как Преднизолон и Дексаметазон.
10. При присоединении бактериальной инфекции желчевыводящих путей назначают антибиотики.
11. Экстракорпоральная гемокоррекция – это очистка плазмы крови через фильтры в специальном аппарате, которая не только снижает вирусную нагрузку организма, но и повышает активность этиотропной терапии. Также благодаря этому методу удается уменьшить зуд кожи, боли в мышцах и суставах, возобновить функции почек, снизить количество и выраженность побочных реакций противовирусной терапии.

Лечение гепатита С – это трудоемкий и длительный процесс, требующий больших финансовых затрат. Может, в скором времени больные смогут лечиться за счет государственного бюджета. Пока, препараты для лечения гепатита С нужно покупать самим. Врачи, конечно, входят в положение каждого пациента, и стараются подбирать препараты с оптимальной ценой и качеством.

Вам также может понравиться…

Источник: //www.medware.ru/infekcionnye/lechenie-gepatita-c.html