Основные симптомы при циррозе печени

Симптомы цирроза печени: 10 первых симптомов, симптомы осложнений

Всё разнообразие признаков цирроза обусловлено многообразием причин цирроза печени, стадией заболевания, уровнем его активности, наличие патологии других органов. Требует специальных знаний, опыта и умений для дифференцировки симптомов.

Однако, внимание к себе и своему здоровью, обнаружение первых тревожных проявлений, поможет вовремя их выявить и предотвратить распространение болезни. Качественная помощь врача поможет сохранить жизнь, и укрепить здоровье человеку.

Устранив причину, устранится и заболевание!

Цирроз печени — это исход долгого разрушительного механизма и замещение здоровой ткани печени плотной фиброзной тканью, имеет множество причин. Длительное время себя ни чем не проявляет.

В уточнении причин цирроза важно брать во внимание следующее:

• Уклад жизни человека.
• Профессию (длительный контакт с промышленными ядами, при работе в сельском хозяйстве, контакт с инфекцией — эхинококкоз, лептоспироз).
• Пищевые пристрастия и привычки, вегетарианство, голодание.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков напрямую ведет к формированию циррозу.
• Прием медикаментов обладающих токсическим действием на печень.
• Диагностирование патологии печени у близких членов семьи.
• Эпидемиологический анамнез направлен на установление контактов с больным вирусным гепатитом, было ли переливание компонентов крови, операции, поход к стоматологу, инъекции, гемодиализ, прием наркотических веществ, других вмешательств с повреждение кожных покровов, незащищенные половые контакты. Выезд на территорию эпидемиологически неблагополучную.
• Уточнение наличия болезней со стороны других органов и систем.

Симптомы неспецифические встречаются при большинстве известных заболеваний и четко нам не могут указать на заинтересованный орган. При циррозе в дебюте заболевания появляются эти симптомы. К ним относят:

• Диспепсические явления в виде газообразования, наличие рвоты, тяжести в правом боку, случаются запоры, вздутие живота, дискомфорт в животе, отсутствие аппетита.
• Вегетативный и астенический синдромы выступают с низкой трудоспособностью, высокой утомляемостью, немотивированной слабостью.
• Психоневрологические нарушения дебютируют в виде сбоев сна и настроения, ухудшение памяти, нарушение поведения.
• Похудение, иногда доходит до истощения.

Симптомы специфические, по ним мы предполагаем возможность цирроза печени.

1. Гепатомегалия — нарастание размеров печени за счет образования регенераторных узлов и замещение ткани фиброзом. В первую очередь идет рост за счет правой доли, а далее за счет левой. В последней стадии цирроза отмечается убыль объема печени за счет ее уплотнения.

1. Спленомегалия — нарастание размеров селезенки за счет застоя венозной крови, гиперплазия ретикулогистиоцитарное ткани селезенки, разрастание фиброретикулярной ткани, формирование артериовенозных шунтов. Ощущается тяжестью в левом боку и присутствие боли слева.

1. Желтуха при циррозе печени прогрессирует при поломке метаболизма билирубина и его избыточного накопления в крови. Окраска варьирует от шафранного желтого, лимонного желтого до оливкового зеленого. Первичный билиарный цирроз — это аутоиммунная поломка в печеночных клетках, что и провоцирует окрашивание кожи и слизистых.

Желтуха нарастает исподволь и ее вначале трудно заметить. Первыми окрашиваются слизистые оболочки, лучше всего заметить во рту или слизистая оболочка глаз. Совет: Иктеричность склер лучше определяется, если сравнивать их со здоровым цветом склер.

1. Кожный зуд результат развития желтухи и холестаза, причиной является накопление компонентов желчи и вызывают кожный зуд.

1. Синдром холестаза часто встречается при билиарном циррозе, ассоциирован с нарушением обмена желчи. Она чрезмерно накапливается в печени, затруднено ее выделение. Проявляется кожным зудом.

1. Геморрагический синдром или кровоточивость, является результатом падения количества в крови тромбоцитов и ухудшение свертывания крови. Происходит появление кровоподтеков, синяков на коже, носовые, десневые, маточные и другие кровотечения.

1. Анемия. При венозном кровотечении развивается железодефицитная анемия. Гемолитическая анемия в результате гибели красных клеток крови — эритроцитов. Мегалобластная, гиперхромная анемия диагностируется при недостатке витаминов В12 и кислоты фолиевой.

1. Тяжесть справа в боку или тупые болевые ощущения, свойственны при заметном росте размеров печени, вследствие растяжения глисоновой капсулы. Сама ткань печени лишена болевых рецепторов, поэтому болевой синдром в боку не встречается. Боли могут появляться при включении в процесс соседних органов.

1. Внешние проявления цирроза печени: усиление сосудистого рисунка или телеангиоэктазии – на верхней половине тела, пальмарная эритема. «Голова медузы» — это расширенные анастомозы — вены на животе. Нарушение обмена жиров выдает себя в виде появления на коже ксантом и ксантелазм.

1. Подъем температуры регистрируют при обострении процесса или при активной стадии заболевания. Отражает гибель клеток печени. Связана с наличием активных продуктов жизнедеятельности бактерий, которые печень не может обезвредить. Температуру невозможно сбить, она снижается сама при улучшении состояния печени.

1. Хронический гастрит. Частый «спутник» цирроза печени. Обнаруживается при попадании вредных веществ на слизистую оболочку желудка. Жалобы на появление тупой боли в подложечной области, нарастает во время еды, снижение аппетита, тошнота.

1. Язвенные элементы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникают случайно, не имеют типичного болевого синдрома.

1. Характерен «печеночный язык» или «лаковый малиновый язык».

1. Повреждение поджелудочной железы обусловлено благодаря тесной анатомической связи с печенью. Беспокоит наличие жира в стуле, слабость, повышение глюкозы крови, похудение.

1. Нарушение процессов всасывания в кишечнике, избыточный рост вредных микроорганизмов, ограничение поступления желчных продуктов. Жалобы на болевые ощущения по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие по ходу кишечника, похудение.

1. Неполадки в эндокринной сфере, у мужчин выступает в виде активного роста молочных желез, атрофии яичек, снижения либидо и потенции, снижение оволосения на подбородке и в подмышечной области. У женщин выражается сбоем менструаций, бесплодие. Изменение функции надпочечников отвечает за формирование асцита.

1. Разлаженность центральной нервной системы. Доминируют сонливостью в дневные часы, в ночные — бессонница, парестезии, характерный тремор пальцев, судороги в голенях. Присутствуют расстройства вегетатики, такие как: покраснение кожи, частое сердцебиение, потливость. Постепенно снижается функция памяти. Отмечается затруднения функции мышления.

1. Контрактура Дюпюитрена – это укорочение сухожилия сгибателей пальцев кисти.

Симптомы осложнений цирроза

1. Варикозная патология вен (в пищеводе, желудке и кишечнике) – относятся к частым осложнениям цирроза. Угрожаемы возникновением кровотечения, которое может предрекать смертельную опасность. Значение имеет повреждение в свертывающей системе крови и наличие гастропатии.

2. Рефлюкс – эзофагит формируется при росте давления в полости живота при асците. Выражается срыгиванием, отрыжкой воздухом, приступами изжоги. Ему сопутствует несостоятельность верхнего сфинктера желудка.

   Происходит выпадение варикозноизмененных вен пищевода в желудок и их травматизация, которая опасна возникновением кровотечения.

3. Асцит при циррозе печени – это скопление свободной жидкости в животе. Размеры живота растут постепенно вплоть до напряженного асцита, при котором выполняют лапароцентез, для эвакуации жидкости.

4. Симптомы портальной гипертензии — это комплекс симптомов, возникающих в исходе нарушения кровотока и подъем давления в воротной вене. Включает в себя варикоз вен пищевода, спленомегалию, асцит, печеночную энцефалопатию.

5. Признаки печеночной энцефалопатии — это психическое нарушение, с помрачением сознания, дезорганизации личности и разлад в поведении. Острые признаки энцефалопатии, при своевременном лечении, можно восстановить, а хронические признаки способны прогрессировать. В запущенных случаях последует кома и приведет к смерти.

6. Инфекционные осложнения – представлены сепсисом, внезапным бактериальным перитонитом, пневмонией.
7. Присутствие гепаторенального синдрома, говорит о вовлечение почек в процесс. Специфично развитие почечной недостаточности, отклонения в анализах ранее не регистрировались.

Общий анализ крови. В начальных случаях и при скрытом течении отклонения в анализе крови отсутствуют. При обострении цирроза отмечается снижение эритроцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ. В тяжелых ситуациях при формировании осложнений регистрируют повышение лейкоцитов, а в некоторых и лейкопения.

Биохимический анализ крови.  Наиболее типично рост количества АСТ, АЛТ, щелочной фосфотазы, ГГТ, завышен уровень билирубина, гипоальбуминемия и развивается диспротеинемия. Выявляются изменения коагулограммы. Отмечается нарастание показателей глюкозы крови, снижение уровня холестерина.

Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Дает возможность понять размеры селезенки, печени и других органов, оценить плотность и структуру органа, размеры желчных протоков, уточнить наличие и количество жидкости. Режим Доплера дает возможность понимать состояние портальных сосудов их проходимость. В динамике позволяет осуществлять контрольную процедуру.

Компьютерная томография дает возможность оценить структуру и размеры печени, наличие асцита, а также при контрастировании оценить коллатерали и определить признаки портальной гипертензии.

Магнитно-резонансная томография предлагает более точную информацию о структуре печени и окружающих органах и тканях. Помогает оценить состояние протоков желчных, коллатерали сосудов.

Чрескожная чреспеченочная холангиография.  Помогает в поиске обструктивных преград.

Радионуклидное сканирование печени Тс 99m помогает в подтверждении цирроза, в пользу этого говорит его неравномерное распределение. Этот метод на сегодня редко применяем.

Для подтверждения портальной гипертензии и варикознорасширенных вен пищевода используют эзофагогастродуоденоскопию и рентгеноконтрастное исследование.

Ангиография сосудов позволяет оценить коллатерали, исследовать сосуды. Применяют для утонения показаний к хирургическому лечению.

Для уточнения этиологии поможет определение маркеров. При алкогольном циррозе типичных маркеров нет, но прослеживается связь с частым приемом алкоголя. В биохимии крови виден рост цифр аминотрансфераз, ГГТ, ЩФ, триглицеридов, мочевой кислоты, углеводно-дефицитный трансферрина.

Особенности симптомов первичного билиарного цирроза. Типично начало с кожного зуда, постепенно, затем проявляется желтуха, отмечается подъем щелочной фосфотазы, разобщенный с уровнем билирубина. Выявляется рост IgM, увеличение митохондриальных антител.

Особенности симптомов в развитии вторичного билиарного цирроза. Признаки цирроза типичны, необходим поиск болезни, которая спровоцировала развитие цирроза.

При вирусном варианте доминируют серологические маркеры HBV, HCV.

При аутоиммунном циррозе лабораторными маркерами выступают АТ к гладкой мускулатуре и антинуклеарные АТ.

Прогноз

Решающим, в определении прогноза, считается определение этиологии, сохранность функции печени, формирование осложнений. В современной медицине совершенствуются методы лечения, появляются новые и диагностика не стоит на месте, что помогает влиять на прогноз.

Профилактика цирроза.

Заключается в устранении нежелательного воздействия этиологических факторов, раннее установление диагноза, как можно раньше начатое лечение заболеваний печени и болезней желчевыводящих путей, профилактика осложнений. Предотвращение повторного воздействия на печень алкоголя, гепатотоксичных веществ, вирусов.

Источник: //www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/simptomy-priznaki

Цирроз печени — признаки и стадии заболевания, лечение и симптомы у женщин и мужчин

Прогрессирующее заболевание печени, при котором происходит перестройка нормальной структуры органа, называют циррозом. При развитии заболевания нарушаются функции самой большой в организме железы, выполняющей роль фильтра. От печеночной патологии умирают 300 тысяч человек на планете каждый год.

Что такое цирроз печени

Наперекор всеобщему мнению, что цирроз настигает исключительно алкоголиков, статистика доказывает, что эта болезнь является заключительным этапом всех заболеваний печени.

Иногда патология становится самостоятельным хроническим состоянием, при котором иммунитет атакует свои желчные пути. Что такое цирроз печени? Под действием разных повреждающих факторов печеночные клетки гибнут, а нормальная ткань органа меняется на фиброзную.

С перестройкой всей структуры печени приходит нарушение ее функций, что со временем приводит человека к гибели.

Темпы развития заболевания не одинаковы. В зависимости от классификации патологии, структура долек органа может разрушаться на ранней или на поздней стадии. Виды цирроза печени по этиологическим факторам:

1. Установленные. К ним относится алкоголизм, вирусный гепатит, хроническая сердечная недостаточность, нарушения обменных процессов, обструкция желчных ходов, лекарственные или химические отравления.
2. Возможные. Аутоиммунный гепатит, паразитарные или инфекционные заболевания, микотоксины, недостаточность питания.
3. Криптогенные (неизвестные). Первичная билиарная форма болезни, вирусный гепатит В.

Стадии цирроза печени

Патогенез всегда происходит медленно, но по одному и тому же механизму, независимо от этиологии. Различают три стадии цирроза печени:

1. Компенсации (латентная или предциррозная)), не сопровождающаяся никакими биохимическими нарушениями. Здоровые клетки работают в повышенном режиме. Остановить развитие болезни еще можно.
2. Субкомпенсации, которая сопровождается клиническими проявлениями (начинается снижение аппетита, слабость, сильное похудание, боли под правым ребром). Орган работает в пол силы, заканчиваются ресурсы здоровых клеток.
3. Декомпенсации, когда развивается печеночная недостаточность (желтуха, кома). Появляется синдром портальной гипертензии. Эта стадия становится причиной инвалидности и может принести смерть от цирроза печени, поэтому требует срочной терапии под присмотром врачей.

На долю возникновения печеночной патологии после перенесенного хронического гепатита приходится 70% случаев.

Более опасным считается гепатит С, поскольку непредсказуем и коварен – имеет скрытые симптомы, а диагностируется только после лабораторных исследований.

В последнее время часто стали определять диффузное изменение органа на фоне жировой дистрофии у больных с сахарным диабетом или ожирением. Сердечная недостаточность сопровождается венозным застоем печени, тоже провоцируя ее цирротическое перерождение. Другие причины развития заболевания:

• тромбоз воротной вены;
• нарушение обмена жиров;
• заболевания желчевыделительной системы;
• алкогольная зависимость.

Цирроз печени — симптомы

Степень клинических проявлений зависит от тяжести патологии и наличия хронических заболеваний у пациента. Признаки цирроза печени многообразны, но болезнь протекает медленно, отличаясь вялотекущим прогрессированием. Человек, как правило, обращается за медицинской помощью уже на второй стадии, когда появляются осложнения. Основные симптомы при циррозе:

• боль под правым ребром, усиливающаяся во время физической нагрузки или приема пищи;
• рвота, сухость и горечь во рту;
• кожный зуд;
• раздражительность, утомляемость;
• жидкий частый стул;
• похудание, истощение;
• вздутие живота.

Симптомы цирроза печени у мужчин

По статистике мужское население страдает печеночными патологиями гораздо чаще, чем женское. Связано это с тем, что они больше работают на вредных производствах, контактируют с ядами, невнимательны к своему здоровью и редко обращаются за медицинской помощью.

Как проявляется цирроз печени у мужчин? Выносливость их организма позволяет долго сопротивляться патологическому процессу, поэтому на ранней стадии заболевание выявить очень сложно.

Распознается патология, как правило, уже на тяжелой степени по таким признакам:

• потребность в более длительном отдыхе, быстрая утомляемость, постоянная усталость;
• бессонница, сонливость или их сочетание, резкие перепады настроения, подавленность, раздражительность;
• потеря веса при неизменном рационе;
• нарушение потенции;
• постоянный дискомфорт в правом боку.

Симптомы цирроза печени у женщин

Хотя соотношение болеющих некрозом печеночной соединительной ткани мужчин и женщин 1:3, это не значит, что болезнь у слабой половины человечества протекает по-другому.

Болеет и умирает от этой патологии и взрослый, и ребенок одинаково. Начальная степень поражения органа проходит с такими же клиническими симптомами, как и мужчин.

Дальнейшие признаки цирроза печени у женщин, когда болезнь начинает прогрессировать:

• потеря эластичности кожи;
• понос сменяется запором;
• метеоризм и регулярная отрыжка;
• боли в пояснице;
• нарушение менструального цикла;
• тяжесть в желудке;
• медный привкус во рту;
• потеря работоспособности.

Билиарный цирроз

Это особая форма заболевания, развивающаяся вследствие длительного холестаза или поражения желчных путей.

Билиарный цирроз является аутоиммунной патологией, которая длительно протекает безо всякой симптоматики. Болеют им в основном женщины 40-60 лет.

Первичная степень болезни часто сочетается с сахарным диабетом, красной волчанкой, дерматомиозитом, ревматоидным артритом и лекарственной аллергией.

Портальный цирроз печени

Самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется поражением печеночных тканей и гибелью гепатоцитов. Изменения происходят из-за неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками.

В 20% портальный цирроз печени может вызвать болезнь Боткина. Сначала пациент жалуется на нарушения со стороны пищеварительного тракта. Затем развиваются внешние признаки болезни: пожелтение кожных покровов, появление на лице сосудистых звездочек.

Последняя стадия характеризуется развитием асцита (брюшной водянки).

Цирроз печени — диагностика

Чтобы распознать болезнь, требуется обратиться к доктору, который начнет с опроса и выяснения истории заболевания.

Как определить цирроз печени по анамнезу? У больного наблюдаются тупые боли под правым ребром, легкая тошнота, слабость, подъем температуры до 37 ⁰С. На второй стадии боли становятся длительными, появляется рвота, кожный зуд.

Последняя степень поражения печеночных клеток характеризуется сильной потерей веса, пищеводными кровотечениями, нарушениями сознания.

Во время пальпации врач определяет уплотнение и увеличение печени. Проверить состояние органа помогает УЗИ, которое показывает его неоднородную структуру и бугристость.

Самый показательный – это биохимический анализ крови. С его помощью подтверждается диагноз, устанавливается степень компенсации. Также сдаются анализы мочи, кала, кровь на билирубин.

Подтверждается патология дифференциальной и лапароскопической диагностикой.

Цирроз печени — лечение

После выяснения степени рубцового поражения органа и наличия осложнений врач решает, как лечить цирроз печени. Терапия проводится комплексно и длительно. Сначала устраняется причина болезни.

Потом больному расписывается режим питания, при котором из рациона полностью убираются токсины и алкоголь. Лекарственных препаратов, которые помогают полностью избавиться от рубцового поражения, не существует.

Иногда врачи прибегают к хирургическому вмешательству, когда решается вопрос о пересадке органа.

Медикаментозное лечение цирроза печени

На первой стадии заболевания врачи выписывают лекарства от цирроза печени, направленные на улучшения в клетках обмена веществ и очистки органа от токсинов.

К ним относятся Карсил, Легалон, Эссенциале, Липамид, фолиевая и аскорбиновая кислота, витамины группы В.

При декомпенсированной форме болезни с асцитом назначается внутривенное и оральное введение двух препаратов: липоевой кислоты и Эссенциале.

Если болезнь вирусного происхождения, то требуется продолжительная терапия Преднизолоном (до 3 лет). Лечение алкогольной формы заболевания требует приема витаминов В6, В12, А, Е, цинка, фолиевой кислоты, гепатопротекторов растительного происхождения (расторопши).

На финальной стадии болезни с осложненным асцитом клетки уже не поддаются воздействию лекарственных средств, поэтому терапия направлена на облегчение состояния больного. Для удаления жидкости назначаются мочегонные средства, а для выведения токсинов – лактоза.

Лечение цирроза печени народными средствами

Применение народных рецептов не означает, что надо отказаться от медицинских препаратов. Как лечить цирроз печени в домашних условиях? Для этого применяют отвар овса и рыльцев кукурузы, который следует принимать по полстакана до 5 раз в день. Пить напиток надо длительно, не менее 4 месяцев, ведь народные средства могут подействовать лишь при регулярном употреблении.

Диета при циррозе печени

Особенность сбалансированного питания заключается в том, что пациентам нужно принимать еду, обогащенную белком (молокопродукты, творог, нежирная рыба, телятина, гречка, овсянка). Он стимулирует регенерацию клеток, повышает иммунитет. Следует забыть о соли, жаренной и острой пище, консервах, маринадах. Основное питание при циррозе печени – стол №5.

Сколько живут с циррозом печени

Последствия заболевания плачевны, но прогнозы не всегда неутешительны. Продолжительность жизни зависит от многих факторов. Если болезнь была выявлена на ранней стадии, то процесс можно приостановить.

Лечится ли цирроз печени? Около 50% всех заболевших выживают, если нет осложнений, а больные четко придерживаются всех рекомендаций врача. При пищеводных кровотечениях смертность составляет 40%.

Если болезнь осложнена асцитом, то 25% живут максимум 3 года.

: алкогольный цирроз печени

Источник: //sovets.net/8260-tsirroz-pecheni.html

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени — заболевание, характеризующееся функциональной недостаточностью печени в связи с нарушением её структуры за счет разрастания соединительной ткани. Формируются узлы регенерации паренхимы, фиброзные септы, приводящие к перестройке сосудистой системы органа.

//www.youtube.com/watch?v=GcgBvgvmaXw

Причинами могут стать:

• Вирусный гепатит,
• Хронический алкоголизм,
• Токсическое воздействие,
• Наследственный фактор,
• Длительная сердечная недостаточность, вызывающая венозный застой в печени.

Какие симптомы при циррозе печени должны насторожить больного?

• Снижение работоспособности,
• Вздутие живота,
• Боли в печени,
• Горький привкус во рту,
• Желтуха.

Даже первые симптомы цирроза печени могут говорить о необратимых изменениях в ней. Нередко он является завершающей фазой гепатита. Цирроз – это процесс отмирания клеток печени и замены их узлами аномальных клеток, которые неспособны выполнять никакую работу. Соединительная ткань, разрастаясь, сдавливает сосуды печени, что также приводит к отмиранию её клеток.

Вариантов заболевания несколько. Классификация цирроза печени может быть по морфологическим признакам (что происходит в печени) и по этиологическим признакам (причина заболевания).

Симптомы цирроза печени во многом зависят от формы и стадии заболевания.

Принято выделять 4 стадии цирроза печени:

1.Доклиническая стадия. На первой стадии происходит повреждение желчных капилляров.
2.Вторая стадия (стадия клинических проявлений) характеризуется уменьшением поступления желчи некоторыми деструктивными процессами.
3.Цирроз печени 3 степени характеризуется резко выраженными клиническими проявлениями: началом образования соединительной ткани взамен отмирающих клеток печени, появлением признаков активного воспалительного процесса. Возникают некрозы паренхимы.
4.Цирроз печени 4 степени – это стадия осложнений: появление узлов регенерации, очагов воспаления разной степени выраженности.

Итак, симптомы цирроза печени:

• Увеличенный живот,
• Боли в животе,
• Желтоватый цвет кожи,
• Увеличение селезёнки,
• Быстрая утомляемость, сонливость,
• Кровоточивость дёсен,
• Отёки,
• Асцит,
• Снижение полового влечения,
• Изменение цвета кала на более светлый, а мочи на более тёмный,
• «Печёночные ладони» (ладони становятся ярко-красными) – довольно характерный признак цирроза. На этой же стадии образуются сосудистые звездочки при циррозе. Они могут покрывать щёки, руки, верхнюю часть туловища.

В отдельную форму принято выделять алкогольный цирроз. Симптомы алкогольного цирроза печени, кроме вышеперечисленных, включают ещё и симптомы общей алкогольной интоксикации. Больной худеет, живот при этом остаётся увеличенным. Имеют место периферическая полинейропатия, энцефалопатия, хронический панкреатит и др.

Симптомы принято объединять в группы: клинические синдромы цирроза печени. Таких синдромов несколько. Основные из них:

• Портальная гипертензия (повышение давления в печёночных венах);
• Печеночная энцефалопатия;
• Гепатолиенальный синдром (печёночно-селезёночный синдром);
• Печеночно-клеточная недостаточность.

Лечение цирроза печени

Основные способы лечения цирроза печени – это медикаментозный, немедикаментозный и хирургический (трансплантация печени). Необходимо ограничить физические и психические нагрузки, установить диету, отказаться от приёма алкоголя. Если общее состояние нормальное рекомендуется лечебная гимнастика.

Из лекарственных средств возможно применение гепатопротекторов, витаминов группы B. Остальные лекарства назначаются в зависимости от симптомов, стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

Могут понадобиться мочегонные средства, препараты железа, анаболические стероиды и другие. Однако не стоит увлекаться медикаментами, потому что печень и так плохо справляется со своей работой, а ей придётся ещё и перерабатывать лекарства.

Лечащий врач, конечно, учтёт все «за» и «против», задача пациента вовремя обратиться.

Прогноз при циррозе печени

Как говорилось в начале этой статьи, цирроз печени вызывает необратимые изменения в ней, поэтому прогноз во многих случаях неблагоприятный. Многое зависит от компенсации организмом патологического процесса. При компенсированном циррозе половина больных живёт более 7 лет.

При декомпенсированном – через три года выживает менее половины. Если цирроз сопровождается поражением нервной системы, прогноз катастрофический для пациентов: большинство из них умирает в течение года. Основные причины смерти — осложнения при циррозе печени.

Среди них печёночная кома, желудочно-кишечные кровотечения.

Чтобы не оказаться среди пациентов с неблагоприятным прогнозом, нужно знать основные признаки цирроза печени и при обнаружении 1-2 таких признаков обратиться к врачу.

В каких случаях следует подозревать у себя цирроз?

• В течение длительного времени чувствуете себя неважно.
• Теряете вес и ощущаете дискомфорт в области печени.
• Кроме описанных симптомов у вас бывает отрыжка, горький вкус во рту, увеличился живот.

(: 6, средняя оценка: 3,67 из 5)
Loading…

Источник: //RakuStop.ru/simptomy-cirroza-pecheni.html

Признаки цирроза печени

Признаки цирроза печени на ранней стадии должен знать каждый, ведь сама болезнь практически незаметно прогрессирует. В статье все подробно описано о симптомах и признаках.

Большинство людей не знает о первых сигналах опасной болезни. Давайте рассмотрим наиболее частые симптомы!

Основные симптомы

Цирроз часто течёт без симптомов до той поры, пока повреждение печени не становится достаточно большим. Перечислим основные симптомы:

• слабое состояние;
• высокая кровоточивость;
• могут появляться гематомы при небольших ударах;
• ощущение зуда кожного покрова;
• пожелтение кожи и склер (желтушность механическая);
• накопление воды в животе (асцит);
• отекает нижняя конечность;
• теряется вес;
• появляется спутанность сознания, клонит в сон и речь невнятная (печеночная энцефалопатия);
• расширяются подкожные вены;
• краснеет кожный покров (пульпарная эритема);
• атрофируется внешний половой орган у мужчин;
• гинекомастия выражена.

Помимо вышеперечисленных симптомов начинаются еще и дополнительные как тошнота, рвотный рефлекс, диарея и обесцвечивание кала.

Стадии

Заболевание, которое не было выявлено в ранней стадии может привести к более поздним, и обратить процесс будет почти невозможно. Каждая стадия имеет характерные особенности течения и проявления.

Стадия компенсации не вызывает какого-то признака болезни. Эта стадия не угрожает новыми патологиями в организме целом.

Четвёртая стадия цирроза уже необратима и имеет такие последствия, которые «заражают» организм все новыми недугами.

Причины

Начальная стадия бывает спровоцирована целым «ансамблем» первопричин, с которых можно отметить единственную довольно-таки тяжело.

Цирроз печени на начальной степени — это:

• вирусный гепатит (B, C, D);
• ежедневное пользование спиртного;
• неправильные видоизменения жёлчи и непосредственно жёлчных путей;
• нарушение пищеварительных процессов в организме, вызванных многообразными недугами;
• аутоиммунные недомогания;

Также можно добавить склонность, носящая потомственный характер.

Печень в норме и при циррозе

Цирроз печени чаще встречают у мужчин. Обнаруженная специфическая симптоматика встречается у шести клиентов из десяти. Симптомы цирроза печени могут быть «личными» в каждом отдельном случае.

Первые жалобы, с которыми обращаются к врачам, звучат так:

«Беспокоят болевые симптомы в подреберье с правой стороны, а также в подложечной зоне. Боль становится все же сильнее следом за тяжёлой и острой».

Болезненность печени происходит после увеличения органа в размере из-за чего капсула перетягивается. Сухость во рту и вкус горечи.

• Быстрая астения, нервозность, тусклость.
• Дерматологическое раздражение, которое побуждают жёлчные кислоты, скапливающиеся в крови
• Слабый стул впоследствии потребления сальной еды.
• Распухание живота.
• Сокращение массы тела.
• Несоблюдение месячного цикла у девушек.

Как сопровождается?

Если часто беспокоят боль в подложечной области и правом подреберье, то скорее обращайтесь за помощью к врачу! Боли могут явиться от физ. нагрузки, пользования спиртным напитком, жирной, либо жгучей пищи.

Проявление болевого синдрома растолковывается тем, что растягивается капсула, как говорилось раннее. Очень часто может встречаться гастрит в хронической форме. Кроме того, не исключено проявление дискинезии желчевыводящих путей.

Панкреатитов хронической формы или холециститов.

Рвота и тошнота. В случае если в рвотных массах есть кровь в таком случае это показывает на варикозное увеличение вен желудка и пищевого тракта.

Стандартный признак цирроза — появляется тупая, ноющая боль в районе подреберья справой стороны.

Вызывает болезненность и выросшая в размерах печень в момент выполнения пальпации эксперты — это весьма просто обнаруживают.
Основанием рвоты с содержанием крови можно назвать выделением крови из ранки на вене пищевода. А также заболевание печени может сопутствовать кровотечения из дёсен и появление гематомы на кожном покрове.

Кроме этого, симптоматика фиброзов печени в начальной стадии может сопровождаться расстройствами сна, эмоционального фона. При таком расстройстве, в особенности формирования холистического цирроза кожные покровы делаются желтоватого оттенка, возможно, проявление «сосудистых звёздочек».

Диагностика

Обнаружить патологию в начальном периоде формирования очень сложно. Определить заключение допускается, но при поддержке ультразвука, рентгена и невысокого радионуклидного изучения. Затем, в целях предоставления качественных данных о состоянии печени используют м. р. т. томографию.

Самым лучшим и прагматичным методом диагностики врачи считают пункцию печени, которая выдает возможность заниматься ее изучением и в дальнейшем определять дисфункцию органа.

Терапия

Мероприятия с использованием терапии помогают снизить нагрузки – физические и эмоциональные. Кроме того, терапевт обязан назначить или же прокапать комплекс специальных лекарственных средств, направленных на улучшение выведения плохих веществ из печени. Также предложит пятую диету. Она поможет облегчить состояние пациента.

Прогноз

Жизнь пациента зависит от той стадии, в которой протекает болезнь.

Как показывают статистические данные, более полсотни процентов пациентов с первичной — вторичной стадией прогресса цирроза — при условии, того, что диагноз определён вовремя, проживают 9 лет и больше.

А дальше прогноз не такой одобрительный — при процессе второй стадии недуга (декомпенсация) от 9 больных людей проживают всего три года. При возбуждении и нервозной системы пациенты могут не выжить и года.

Как предупредить начальные признаки цирроза и самой болезни?

Симптом такого недуга весьма часто «мешают» с иными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и жёлчных, выводящих путей. Порой, последняя стадия цирроза видна только врачом патологоанатомом.

Для предотвращения перехода начального признака цирроза на поздний, очень важно быстро начать лечение под наблюдением доктора.

Для того, что вылечить первичный цирроз, как правило, назначают такие препараты, которые могут угнетать силу воспаления в протоках жёлчи. И ещё назначат препарат против зуда.

Источник: //gepatolog.com/cirrhosis/priznaki-cirroza-pecheni/

Признаки цирроза печени

Цирроз печени – это прогрессирующее заболевание, которое характеризуется значительным уменьшением гепатоцитов клеток печени, нарастающим фиброзом, изменением нормальной структуры печени, что ведет в дальнейшем к развитию печеночной недостаточности и портальной гипертензии. При циррозе под воздействием повреждающих факторов погибают здоровые клетки печени и нормальная ткань заменяется фиброзной соединительной тканью с образованием узлов и изменением всей структуры печени.

Это приводит к нарушению жизненно важных функций печени.

Вследствие этого человеческий организм становится незащищенным от токсических веществ, которые нейтрализует здоровая печень, нарушается пищеварение и усвоение пищи организмом, при этом ухудшается выработка гормонов, углеводов, белков и жиров.

Симптомы цирроза печени на начальной стадии болезни могут быть не заметны. Но именно на этой стадии желательно начинать лечение. Как определить цирроз печени? Нужно регулярно обследоваться в медицинских учреждениях, делать УЗИ печени, все необходимые анализы.

В развитых странах мира цирроз печени принадлежит к 1 из 6 распространенных заболеваний, которые являются причиной смерти пациентов в возрасте от 40 до 60 лет. Ежегодно от цирроза на земном шаре умирает около 300 тысяч человек.

Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. При этом соотношение мужчин и женщин составляет примерно 3:1. Цирроз может появиться в любом возрасте, но в большинстве случаев им страдают пациенты старше 40 лет.

Цирроз, его симптомы и лечение являются предметом исследования современной медицины.

Цирроз печени могут вызвать следующие причины:

• вирусный гепатит С;
• аутоиммунный гепатит, при котором организм принимает свои клетки за чужеродные;
• злоупотребление алкоголем, цирроз печени развивается после 10-15 лет систематического употребления спиртных напитков;
• токсические химические вещества;
• гепатотоксические медикаменты;
• закупорка желчевыводящих путей. Цирроз может развиться через 3-16 месяцев после возникновения непроходимости желчных путей;
• длительные нарушения сердечно-сосудистой системы.

Часто бывает так, что причину, повлекшую развитие цирроза печени установить не возможно. Такая форма заболевания называется криптогенным циррозом. Гепатит С и цирроз медики считают взаимосвязанными заболеваниями.

Основные симптомы цирроза

Иногда пациенты с циррозом долгое время не испытывают недомогания и не знают о наличии у них болезни.

Начальная стадия цирроза печени еще не вызывает серьезных повреждений печени. Поэтому очень важно, именно на этом этапе болезни, устранить причину, вызвавшую цирроз, и в дальнейшем вести здоровый образ жизни. Клетки печени обладают уникальными возможностями регенерации, то есть поврежденные клетки способны восстанавливаться. Печень при этом восстанавливает свои функции.

При осложнении болезни у пациента увеличивается живот, могут появиться нарушения сознания и поведения, начинают кровоточить десна, бывает кровотечение из носа.

Цирроз печени, симптомы:

• слабость, повышенная утомляемость;
• ухудшение памяти, внимания, расстройства сна;
• дискомфорт или вздутие живота, плохой аппетит;
• пожелтение кожных покровов и роговицы глаз;
• темный цвет мочи, обесцвечивание кала;
• отек голеней;
• боли в животе, увеличение размеров живота;
• асцит, то есть наполнение брюшной полости жидкостью;
• появление кровотечений из десен, из носа, геморроидальных и желудочно-кишечных кровотечений;
• частые инфекции органов дыхания;
• подкожные кровоизлияния: характерные сосудистые звездочки на коже пациента, обычно в верхней половине туловища;
• покраснение ладоней и малиновый цвет языка;
• тошнота, частая рвота, жидкий стул;
• зуд кожи, который появляется вследствие накопления в тканях желчных кислот.

При этом печень либо увеличивается, либо сильно уменьшается в размерах и происходит ее уплотнение. Увеличивается селезенка. Зачастую в области печени возникает ноющая боль, которая усиливается после физических нагрузок и нарушения диеты.

Вследствие появления рубцовой ткани и сдавливания кровеносных сосудов характерными узлами регенерации, нарушается кровоток по сосудам пораженной печени – развивается портальная гипертензия. При этом повышается давление в сосудах брюшной полости, происходит их расширение. Эти проявления вызывают асцит.

Очень большую опасность представляет варикозное расширение вен пищевода, так как это создает риск сильных внутренних кровотечений.

Наиболее частые осложнения цирроза печени

Печеночная энцефалопатия

Одним из осложнений заболевания является печеночная энцефалопатия. Это обратимое нарушение функций головного мозга пациента, вследствие поражения его токсинами, которые накапливаются в организме и не обезвреживаются печенью из-за ее повреждения.

При этом могут появиться расстройства сознания, памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, нервно-мышечные нарушения. Это заболевание может носить скрытый характер и быть незаметным для окружающих и самого пациента.

В этом случае осложнение может определить только врач при помощи проведения специальных тестов. Крайней степенью недуга может стать кома – бессознательное состояние пациента.

Причиной комы является печеночная недостаточность острого или хронического характера.

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта

Заболевание вызывает нарушение движения крови с нижней половины тела человека через больную печень. Вследствие этого кровь выбирает обходные пути по венам брюшной стенки, пищевода, прямой кишки. По мере усугубления цирроза в какой-то момент происходит декомпенсация и из расширенных вен начинаются кровотечения.

Поэтому каждый пациент должен знать, что при желудочно-кишечном внутреннем кровотечении появляется рвота, которая похожа на кофейную гущу, и стул по цвету и консистенции, напоминающий малиновое желе. У больного появляется сильная слабость, возможна потеря сознания. Может появиться обильное кровотечение из геморроидальных сосудов прямой кишки.

Одним из проявлений является перенаполнение сосудов брюшной стенки.

Инфекционные осложнения

Пациенты чаще страдают вирусными и бактериальными инфекциями. Обычно это бывают заболевания дыхательных путей, либо инфекции мочевой системы. Иногда температура тела поднимается без какой-либо причины. Это происходит в виду того, что повышается выброс в организм токсичных веществ из кишечника. Данное состояние пациента называют эндотоксемией.

Последняя стадия цирроза

Последняя стадия заболевания определяется прогрессированием печеночной недостаточности и тяжелейшими осложнениями болезни. К ним относятся:

• развитие бактериального спонтанного перитонита;
• появление язв желудка и гепатогенных язв двенадцатиперстной кишки;
• печеночная энцефалопатия и печеночная кома;
• кровотечения из расширенных сосудов пищевода;
• рак печени.

На последней стадии заболевания происходит сильное уменьшение печени в размерах. Основными причинами смерти являются кровотечения из желудка и пищевода и кома.

Прогноз заболевания и профилактика

Образовавшийся цирроз является состоянием необратимым, однако можно лечить причину, его вызвавшую. Если пациент ведет здоровый образ жизни, если он избавился от вредных привычек, то все это способствует нормализующему воздействию на развитие процесса болезни и благодаря этому цирроз может длительно быть компенсированным.

//www..com/watch?v=JW8Z8olSqn0

К профилактическим мероприятиям относятся:

• устранение причины, вызвавшей цирроз;
• прививки от гепатита В;
• отказ от алкоголя;
• своевременное лечение острого и хронического гепатита;
• своевременное лечение дистрофии печени.

Таким образом, профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний, вызывающих развитие цирроза. Это, прежде всего, лечение вирусных гепатитов и алкоголизма.

Лечение цирроза

Цирроз печени заболевание не смертельное, его можно успешно лечить. Лечение пациентов проводится в специализированных стационарах. Врачи сначала устраняют причину болезни. В частности, при алкогольной форме заболевания необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков.

При циррозе печени, который был вызван вирусным способом, назначают соответствующее противовирусное лечение. Больным делают капельницы для очищения печени. Подбор медицинских препаратов для капельницы в строгом порядке осуществляет лечащий врач.

Выбор правильного способа лечения для каждого больного может определить только врач. Он производит предварительный осмотр больного, узнает болит ли печень, проводит обследование и назначает лечение.

Если медикаментозное лечение оказалось не эффективным, то пациента вписывают в лист ожидания для трансплантации печени.

При тяжелом отравлении организма токсинами, печеночной коме или внутреннем кровотечении необходимо срочно вызвать медицинскую скорую помощь. Если общее состояние больного удовлетворительное, необходимо обратиться в поликлинику, где врач проведет полное обследование больного и назначит необходимое лечение.

Если причиной, вызвавшей развитие цирроза печени, стал алкоголь, необходим полный отказ пациента от спиртного.

Врач назначит специальные медицинские препараты, комплекс необходимых организму витаминов, сбалансированное диетическое питание. При осложнениях цирроза лечение проводится в стационаре. Положительных результатов в лечении больных можно достигнуть только при строгом выполнении указаний врача.

Оцените

55

Источник: //alko03.ru/alkogolizm/posledstviya/cirroz-pecheni-simptomy.html