Степени опьянения и их признаки

Степени алкогольного опьянения: описание, характеристики

Выраженность алкогольного опьянения может проявляться по-разному. Это может зависеть от многих, не связанных между собой причин.

Наиболее важная из них – индивидуальные особенности каждой конкретной личности. Немалое значение имеют перенесенные ранее болезни, особенно это относится к патологии органического характера.

Нередко они становятся причиной чрезвычайно быстрого или патологического опьянения.

Действие алкоголя и развитие опьянения

Возможности людей в употреблении алкоголя довольно заметно отличаются. Кроме того, важно, с какой целью и с каким настроением принимается спиртное. Если это происходит на праздничном торжестве, то очевидное опьянение может наступить довольно быстро.

Если же обычный употребляет сознательно пытается продолжать контролировать ситуацию, то он может значительно отсрочить момент опьянения.

Определенную роль играет и состояние человека перед началом выпивки, как физическое, так и психическое. У страдающих алкоголизмом людей нередко встречается атипичное опьянение – дисфорическое или смешанное. В них достаточно сложно выделять признаки, степени алкогольного опьянения.

Стадии опьянения

Выделяются различные стадии опьянения, различающихся ощущениям человека и внешними проявлениями его поведения. Сначала спиртосодержащий напиток вызывает приятное чувство легкости и эйфории, дает ощущение радости и приподнятого настроения, снимает усталость и расслабляет.

По мере увеличения количества выпитого эти ощущения нередко меняются на другие, гораздо менее приятные. Это может быть раздражение и злость, гипертрофированные обиды, агрессия и потеря контроля над собственным поведением.
Чем крепче напиток, тем быстрее проявляются симптомы измененного сознания. Также очень способствует этому пустой желудок.

Если же в нем есть хоть какая-то еда и употребляется напиток имеет небольшую крепость, то процесс развития опьянение происходит не так быстро. Проявление степени опьянения объекта напрямую зависит от его массы, индивидуальной восприимчивости и состояния в текущий момент.

При четко выраженном нервно-психическом напряжении человека спиртное оказывает менее выраженное действие. Это обусловлено начальным перенапряжением центральной нервной системы.

Легкая стадия

Человек обращает на себя внимание благодаря повышенного настроения, веселости, общительности. Он пытается быть приятным и благодушным, однако ему становится трудно сохранять способность к концентрации внимания. Легкая степень алкогольного опьянения характеризуется несколько развязным и замедленной речью.

Его суждения могут становиться довольно легкомысленными; снижается критичность действий, а также восприятие различных неприятностей. Окружающая реальная действительность для человека искажается, он не способен оценивать события. Затормаживаются присущие объекту инстинкты притупляются навыки, инстинкт самосохранения.

Нередко человек переоценивает свои возможности, совершает поступки, несвойственные ему в нормальном состоянии. Данные изменения наблюдаются уже на начальной степени алкогольного опьянения. Причиной их служит токсическое действие спиртного на нервные центры.

Но то, что происходит с ними люди четко помнят и могут передать позже.

Средняя

Это уже достаточно сильная степень алкогольного опьянения. Все предыдущие симптомы усиливаются, к ним добавляются новые. Изо рта человека исходит отчетливый запах спиртного.

Его походка делается шаткой и неустойчивой, привлечь его внимание, иногда становится довольно трудно. Могут наблюдаться первичные признаки оглушения. Вполне возможна дезориентация в пространстве и нарушение контроля своего поведения.

Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется провалами памяти: происходит полное выпадение отдельных фрагментов, что произошло накануне. Утро человек не может помнить все, что с ним произошло.

Тяжелая степень алкогольного опьянения

В этой стадии нередко наблюдаются различные формы глубокого расстройства сознания. Обычно объект не в состоянии самостоятельно держаться на ногах. С большим трудом можно привлечь его внимание.

Контактировать с человеком практически невозможно, его речь бессвязная и невнятная: он бормочет что-то непонятное, повторяет бессмысленные фразы и слова.


Состояние его может быть различным: он может быть медленным и вялым или, наоборот, чрезмерно возбужденным.

Существенно снижается реакция на болевые раздражители. Человек не в состоянии писать, он не может пользоваться знакомым навыком. Глубокое опьянение на фоне тяжелой интоксикации организма может перейти в кому, прогноз при этом не всегда благоприятный.

Не все способны дойти до этой степени алкогольного опьянения, у многих срабатывают защитные рефлексы организма – тошнота и рвота мешают дальнейшего употребления.

Степени алкогольного опьянения

Наличие различных стадий опьянения интересует многих граждан. От этого зависит, например, возможность вождения средств транспорта. Иногда складываются ситуации, когда необходимо точно выяснить, насколько объект пьяный или протрезвел.

Для этого вычисляются показатели степени алкогольного опьянения в промилле. Успешно применяется специальный прибор, который активно используется полицейскими службами, медиками и обычными гражданами.

Так как же связаны количественное содержание спирта в крови и степень опьянения?

Опьянения: видоизмененные формы

При наличии у субъекта определенных психологических расстройств или особых индивидуальных черт его опьянение может принимать различные атипичные формы. Оно может быть:

Вред алкоголя

Независимо от количества выпитого и степени алкогольного опьянения, спиртное всегда имеет патологическое влияние на организм. Алкоголь официально признан опасным наркотиком, способным наносить непоправимый вред здоровью и вызвать привыкание.

Кроме всего прочего, алкоголь отрицательно влияет на мозг, который регулирует деятельность всех органов, что влияет на слаженное функционирование всех систем организма.

Негативное влияние алкоголя обусловлено нарушением поступления кислорода к нервным клеткам, которые начинают постепенно отмирать. Это сказывается в первую очередь на интеллектуальных способностях индивида.

На фоне поражения коры полушарий и снижение мозговой деятельности поведение пьющего постепенно меняется не в лучшую сторону. Становится заметным явное изменение поведения, увлечений и страстей зависимого.

Как определить степень опьянения?

Самостоятельно определить тяжесть опьянения можно лишь приблизительно, за изменения характера поведения. Для этого необходимо провести оценку поведения и языка выпила, проверить его способность к координации движений, объективного восприятия окружающего.

Для определения содержания в крови алкоголя в промилле необходимо провести специальный анализ. Однако его показатели напрямую связаны с количеством времени, прошедшего после выпивки. Показатели будут тем ниже, чем больше его прошло с момента употребления.

Не каждый оказывается в состоянии правильно оценивать собственные возможности, поэтому не стоит злоупотреблять алкоголем.

Источник: //stomatlife.ru/medicina/stepeni-alkogolnogo-opyaneniya-opisanie-harakteristiki.html

Степени алкогольного опьянения

Простое алкогольное опьянение разделяется по критерию тяжести на три степени: легкое, среднее и тяжелое.

Суммарная клиническая оценка состояния опьяневшего определяется теми же двумя основными эффектами алкоголя: психотропным и токсическим. В опьянении закономерно переплетаются полярные группы симптомов. Эйфория и активность сменяются заторможенностью и нарастающим оглушением. Психомоторное возбуждение, в свою очередь, переходит в замедленное, плохо координированные движения и полную адинамию.

Дополнительным критерием оценки степени тяжести опьянения может быть уровень концентрации алкоголя в крови. Но следует сразу же оговориться, что тяжесть клинических проявлений опьянения и величина концентрации алкоголя в крови не всегда коррелируют.

Соотношения здесь имеют временной разброс, зависящий от индивидуальных особенностей, в частности от работы целого ряда ферментативных систем.

Рис. 4. Ориентировочная корреляция между степенью алкогольного опьянения и содержанием алкоголя в крови

Легкая степень алкогольного опьянения (рис. 4) характеризуется преобладанием психотропного действия алкоголя над токсическим. Обычно легкой степени опьянения соответствует концентрация алкоголя в крови в пределах 0,5—1,5%.

Признаки алкогольного отравления ЦНС малозаметны. Отмечается снижение точности мелких движений, повышается процент ошибок при выполнении любых видов деятельности, требующей внимания и сосредоточенности. Удлиняется время восприятия. Внимание легко отвлекаемо, поверхностно. Снижается критическое отношение к себе и окружающей ситуации.

Речевая артикуляция может незначительно ухудшаться.



Психотропные эффекты алкоголя в легкой степени опьянения сводятся к переживаниям состояния психического комфорта. Зачастую его сопровождает эффект неспецифической стимуляции. Настроение чаще повышено, отмечается эйфория. Опьяневшие оживлены, поведение имеет экспрессивный характер. Нередко отмечается расторможенность влечений  (пищевого, сексуального).

У опьяневшего обычно отмечают покраснение кожных покровов, подъем артериального давления, учащение пульса, потливость и другие изменения со стороны вегетативной нервной системы.

Продолжительность алкогольного опьянения легкой степени широко варьирует — от нескольких минут до часа и более. Вслед за этим, как правило, отмечаются некоторый спад настроения, вялость, небольшая двигательная заторможенность.

Принято считать, что пик положительно окрашенных психотропных эффектов алкоголя приходится на резорбтивную фазу (Балякин, 1962). Когда всасывание заканчивается и начинается выведение алкоголя из организма, постепенно тускнеют и психические переживания, связанные с опьянением.

Однако четкого параллелизма здесь нет, поскольку так называемая фаза элиминации определяется по снижению концентрации алкоголя в крови.

Средняя степень простого алкогольного опьянения представляет собой уже более сложную картину, основанную на сочетании компонентов токсического и психотропного эффектов алкоголя. Прежде всего отмечается возрастание удельного веса симптомов отравления ЦНС в клинической картине опьянения.

Да и психотропное действие алкоголя становится менее регулируемым. Средняя степень алкогольного опьянения чаще развивается при содержании 1,5—2,5% алкоголя в крови. Речь у опьяневших смазана, часто замедленна, затруднен подбор слов. Отмечаются нарушения координации движений: мелкие, точные движения невозможны, расстраивается почерк.

Походка становится шаткой, неуверенной, движения порывисты и размашисты.



Психические переживания утрачивают цельность. Ориентировка в ситуации также частично нарушена. Восприятие внешних событий затруднено, ассоциативные процессы расстроены. Повышается самооценка, резко снижается критическое отношение к своему состоянию и поведению. Само поведение становится все более импульсивным, порой неадекватным.

Типичны колебания настроения, на смену эйфории легко приходят недовольство, раздражительность, обидчивость. Появляются депрессивно окрашенные переживания, на смену которым вновь может прийти эйфория.

Опьянение нередко заканчивается сном. Ряд событий опьянения (обычно финальные эпизоды) может забываться (амнезироваться). При пробуждении отмечается выраженное постинтоксикационное состояние со сниженной работоспособностью.

Тяжелая степень простого алкогольного опьянения характеризуется преобладанием в клинической картине токсических эффектов алкоголя и явлений угнетения деятельности ЦНС. Концентрация алкоголя в крови — 2,5% и выше. Увеличение концентрации алкоголя свыше 5% может привести к смерти.

Клинически тяжелая степень алкогольного опьянения соответствует сопорозному состоянию, а при углублении интоксикации — коматозному.

Ориентировка полностью утрачивается, отмечаются массивные нарушения со стороны всех систем организма (ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной и т. д.). Иногда наблюдается непроизвольное отхождение кала и мочи.

По выходе из опьянения на протяжении нескольких суток отмечаются постинтоксикационные нарушения, снижение работоспособности, амнезия периода опьянения.

Как уже отмечалось, алкогольное опьянение — отправной пункт алкоголизма, а на всем протяжении болезни — одно из ее основных проявлений.

Источник: //www.medical-enc.ru/alcoholism/stepeni-alkogolnogo-opjanenija.shtml

Степени алкогольного опьянения — таблица в промилле, признаки разных стадий и проведение освидетельствования | Токсикология и Наркология на 4-Women.ru

На сегодня практически каждый человек с той или иной периодичностью употребляет спиртное, но большинство редко серьезно задумывается о вреде этих напитков.

Перед любым применением алкоголя важно знать, какие бывают степени алкогольного опьянения, их признаки, стадии изменения сознания, состояние человека после распития и возможность клинических случаев после употребления.

Это позволит определить свою меру и сохранить здоровье.

Что такое алкогольное опьянение

Это то состояние, которое создается в результате психоактивного действия спиртных напитков. Во время приема спиртного происходят изменения психической и физической активности личности, ее поведения. Такое состояние зачастую приводит к разным поведенческим расстройствам, проблемам со здоровьем: потере когнитивных функций, заболеваниям внутренних органов.

Существуют различные степени простого алкогольного опьянения по количеству употребленного этанола и произведенного на организм эффекта.

Это зависит от веса человека, состояния его здоровья, количества съеденной пищи, самой крепости напитка. Есть и другие факторы – к примеру, в состоянии сильной усталости даже небольшое количество спиртного вызывает сильное опьянение.

Каждая стадия отличается характерными признаками изменений речи, реакции, восприятия окружающего мира.

Как происходит опьянение

Механизм процесса опьянения предельно прост. В нормальном состоянии эритроциты покрыты слоем смазки, электризующимся во время трения в сосудах.

После употребления этилового спирта через желудок он попадает в кровь, этот слой снимается, и клетки слипаются друг с другом. Сгустки неправильной формы образуются из сотен эритроцитов и начинают перекрывать артериолы.

Циркуляция кислорода сокращается, происходит гипоксия, кровь слабо поступает в мозг.

Процесс кислородного голодания мозга воспринимается организмом как эйфория, чувство свободы. Во время этого участки головного мозга немеют, а впоследствии отмирают.

Серьезно бьет спиртное по поджелудочной железе, желудку.

Состояние алкогольного опьянения

Умеренные дозы алкоголя уменьшают психическое напряжение, могут улучшать настроение, создавать иллюзию свободы, эйфорию. Однако с увеличением дозы этанола происходит потеря самоконтроля.

Состояние характеризуется возбуждением, приводит к повышенной агрессии, сильному чувству подавленности. В состоянии опьянения человек склонен к совершению антисоциальных поступков.

Существует несколько вариантов поведения человека в зависимости от психологического состояния.

Атипичное опьянение характерно для личностей неуравновешенных, эмоциональных, имеющих какие-либо проблемы. Случается такое при психических расстройствах, психозах, неврологических расстройствах.

Например, стрессы могут приводить к дисфорическому опьянению, во время которого личность испытывает неприязнь ко всему окружающему, злобу, недовольство. Такое состояние – как обратная монета эйфории после выпитого спиртного.

У человека может появляться злобно-напряженный аффект, признаки депрессии, он становится агрессивным.

Патологическое опьянение – результат длительного употребления алкоголя.

После незначительного количества выпитого полностью меняется поведение, появляется агрессия, могут начаться галлюцинации, спонтанный бред.

Человек может попросту не воспринимать окружающий мир, либо же восприятие будет искаженным. Все эти изменения сознания связаны с проблемами психики, которые катализируются спиртосодержащими продуктами.

Степень опьянения в промилле – таблица

На сегодня существует утвержденная система измерения количества этанола в крови человека. Она определяется в так называемых промилле. Эта величина показывает содержание вещества в граммах на 1 литр. То есть 0,2 промилле – это 0,02% спиртного в литре крови.

В зависимости от количества промилле меняется состояние выпивающего, происходят поражения внутренних органов разной степени. Опьянение в промилле определяется специальными приборами. Более 5 промилле считается критической дозой для организма.

Ниже представлена таблица степени опьянения в промилле:

Симптомы алкогольного опьянения

После употребления спиртного с человеком происходит масса физических и психоэмоциональных процессов. Это изменение поведения, внутреннего состояния, отношения к окружающим и происходящим событиям.

По мере усвоения этанола состояние личности меняется – от легкой эйфории и внутреннего комфорта до агрессии и депрессивных состояний. Стадии алкогольного опьянения и их признаки давно изучены и классифицированы.

Вопросами лечения, выведения больных из интоксикации занимаются специалисты-наркологи.

Легкая степень

Существует три стадии опьянения. Первая из них – легкое опьянение – является начальной. После употребления алкоголя у человека наступает чувство эйфории, появляется ощущение комфорта, расслабленности. Практически все окружающее начинает приносить удовольствие, ускоряется мышление. Эмоциональный фон становится изменчивым – пустяковое событие может превратить веселье в обиду и наоборот.

Первые признаки легкой степени алкогольного опьянения – оживление мимики, раскованность жестов. При этом сам выпивший изменений не замечает. Появляется веселье, раскованность, легкость.

Из физических признаков выделяют учащенное сердцебиение, повышение аппетита, иногда сексуальной активности.

Средняя степень

Является средняя степень результатом токсического и психотропного воздействия этанола. Такое состояние достигается при содержании 1,5-2,5 промилле.

У употребившего меняется речь, ему становится сложнее подбирать слова, ухудшается координация движений.

Повышенная концентрация алкоголя повышает самооценку, снижает критическое отношения человека к себе, его поведение становится импульсивным и неадекватным, происходит психическое возбуждение.

Для такого состояния типичны резкие перепады настроения – за несколько минут расслабленность и дружелюбие могут смениться агрессией.

Опьяневшему свойственно повышать голос, по несколько раз повторять одинаковые фразы, запинаться. Далее речь становится нечеткой, походка – неуверенной, появляется атаксия.

Выпивший может стать агрессивным или мрачным. На последней стадии наблюдается полная потеря ориентира.

Сильное алкогольное опьянение

Тяжелая степень алкогольного отравления является результатом действия токсических эффектов этанола. Происходит сильнейшее угнетение деятельности ЦНС.

Тяжесть алкогольного отравления проявляется при содержании 2,5 промилле и выше. В таком состоянии часто появляется нарушение дыхания, снижение артериального давления.

Иногда требуется неотложное врачебное вмешательство. Симптомы при этом определяются просто.

Также злоупотребление «горючим» приводит к расстройству температурной регуляции в организме. Поэтому в холодное время года пьющие рискуют получить обморожение конечностей. Избегать злоупотребления стоит людям с острой сердечной недостаточностью, вегетососудистой дистонией, язвенной болезнью желудка и другими очевидно опасными заболеваниями.

Уровень спиртного в крови более 5 промилле приведет к алкогольной интоксикации, может спровоцировать необратимые изменения в мозгу, закончиться алкогольной комой и летальным исходом.

Распространенные признаки тяжелой степени алкогольного опьянения – потеря ориентира в пространстве, непроизвольное моче- и калоиспускание. Следующие несколько дней во время выхода из состояния интоксикации наблюдается снижение работоспособности, амнезия.

Часто это ведет к развитию хронического алкоголизма, летальному исходу.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: //4-women.ru/meditsina/toksikologiya-i-narkologiya/stepeni-alkogolnogo-opianeniia-tablica-v-promille-priznaki-raznyh-stadii-i-provedenie-osvidetelstvovaniia.html

Три стадии алкогольного опьянения и их последствия

Скачайте прямо сейчасвеликолепные мобильные приложения

Алкоголь в малых дозах приносит больше пользы, чем вреда. Если каждый день принимать 100 мл хорошего вина, то снижается риск заболевания сосудов на 45%. Однако и в этом случае процесс сопровождает алкогольное опьянение. А частое и в больших дозах потребление спиртных напитков показывает, мягко говоря, некрасивую картину злоупотребления алкоголем.

Скорость наступления и проявление нетрезвости человека зависят от физиологической предрасположенности к алкоголю, крепости напитка и доз употребления. Различают три стадии алкогольного опьянения.

При первой стадии алкогольного опьянения выпивший ощущает расслабленность, временную эйфорию. Все преграды на пути исчезают, пропадает стеснительность. Движения и жесты становятся быстрыми и порывистыми, учащаются, но точность сохраняется. В таком состоянии многим кажется, что они могут свернуть горы, повышаюся аппетит и сексуальное влечение.

Ведь сосредоточенность внимания существенно снижается.

Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется ярко выраженными психическими и неврологическими отклонениями. Шаги неуверенные, походка несбалансированная, речь несвязная, провоцирующая и громкая.

Присутствуют резкие перепады настроения. Понижается восприятие действительности, ухудшается мышление. Эти признаки появляются потому, что человек не остановился на малой дозе спиртного, а продолжает повышать градус алкоголя в крови.

Он достигает отметки 2,4%.

Именно на этой стадии часто проявляются склонности к суициду, хулиганству и дебоширству. Снижается самоконтроль. Не зря народная пословица говорит: «У пьяного везде ступени, ему и море по колени». Чувствительность к температурным показателям окружающей среды снижается. В холодную погоду это приводит не только к переохлаждению и обморожениям, но и к летальному исходу.

Со временем появляются апатия и сонливость. Считается, что в таком состоянии сон – лучшее лекарство. При этом не стоит забывать, что уснуть пьяный может в самом неподходящем с точки зрения адекватного человека месте. Когда такой пострадавший проснется, выяснится, что аппетит отсутствует, болит голова, а в памяти зияют провалы.

Третья стадия алкогольного опьянения считается самой тяжелой, ее часто называют коматозной. Она диагностируется признаками сильных психических нарушений сознания. Такой больной теряет ориентацию с внешним миром. Речь становится несвязной и малопонятной. Могут быть сильная тошнота и рвота, недержание мочи.

Дальнейшее употребление спиртных напитков не просто приводит человека в  ступор, но и к состоянию комы. Кожные покровы подвергаются резкому снижению температуры, лицо сильно краснеет, пульс учащается, дыхание становится медленным, повышается давление.

Зрачки глаз расширяются и плохо реагируют на свет. Мышечный тонус отсутствует, могут появляться судороги. Отмечается полная потеря памяти.

Превышая норму при употреблении алкоголя, редко кто задумывается о том, что за 60 минут печень здорового человека может переработать только 9 мл спиртного. При этом страдает не только какой-то один орган, но и весь организм.

Алкогольное опьянение — симптомы

У людей, зависимых от алкоголя, медики выделяют стадию патологического опьянения. Регулярное потребление горячительных напитков даже в небольших дозах характеризуется развитием психоза, помутнением сознания, бредовыми переживаниями, абсолютной потерей памяти, полным равнодушием ко всему.

Как помочь при первых признаках алкогольного опьянения?

Если у человека средняя степень нетрезвости, нужно очистить желудок, вызывая рвоту. Потом выпить раствор воды и 7–9 капель нашатырного спирта. К ногам положить теплую грелку. Если получится,  попробовать уговорить выпить слабительное.

При тяжелой степени следует безотлагательно воспользоваться помощью медицинского учреждения. Помочь смогут только в больнице.

В домашних условиях для того, чтобы привести пьяного человека в чувство, следует использовать активированный уголь, который выводит токсины из организма.

Частое питье чая с медом, молока, бульона, рассола поможет организму быстрее справиться с алкогольным отравлением. Кофе лучше не предлагать. Он плохо выводит алкоголь из организма, лучше использовать зеленый чай.

Следует открыть больному доступ к свежему воздуху, чтобы сознание и психические функции быстрее пришли в норму.

Алкогольное опьянение сопровождает любое употребление спиртных напитков. Часто поводом служат праздники и важные события в жизни, а иногда и просто плохое настроение, пережитый стресс. Каждый знает свою норму и реакцию организма на горячительные напитки. Не забывайте о том, что вино или водка еще никого в мире не сделали лучше или адекватнее.

Не ищите приключений в таком состоянии, а постарайтесь быстрее вернуться в реальную жизнь. Не дайте алкоголю испортить не только здоровье, но и репутацию. Пейте разумно!

Всё самое интересное Конфеденциально. Без спама. Бесплатно.

Источник: //www.PohmelyaNet.ru/tri-stadii-alkogolnogo-opyaneniya-i-ih-posledstviya.html

Алкогольное Опьянение

АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ. В определенных дозах алкоголь снимает психическое напряжение, повышает настроение, создавая ощущение раскованности и веселости.

Эти ощущения, ради которых люди и употребляют спиртные напитки, временны и по мере увеличения дозы алкоголя сменяются состоянием возбуждения с утратой самоконтроля и критической оценки ситуации, а нередко злобностью, агрессивностью или депрессивным настроением. Именно в таком состоянии опьяневший совершает антисоциальные поступки вплоть до тяжких преступлений.

Состояние подавленности и угнетенности иногда приводит опьяневшего к самоубийству. При однократном приеме больших доз алкоголя может развиться тяжелое алкогольное отравление. Систематическое злоупотребление спиртными напитками вызывает болезненное пристрастие к алкоголю.

При приеме спиртных напитков по мере всасывания алкоголя из желудка и кишечника концентрация его в крови нарастает, достигая максимума (при разовом приеме) на 2-м часу, а затем постепенно падает; 10% алкоголя выделяется из организма через легкие, почки и кожу в неизмененном виде, оставшееся количество окисляется в печени.

Установлено, что следы разового приема алкоголя здоровым человеком сохраняются в организме в течение 2 нед, хотя из крови алкоголь исчезает через 4 —5 ч, а при однократном приеме большой дозы — через 12 ч.

Скорость появления первых признаков опьянения зависит от крепости напитка и степени наполнения желудка пищей. Степень опьянения определяется количеством принятого алкоголя на 1 кг массы тела, индивидуальной переносимостью его и состоянием организма во время приема спиртного.

При усталости, истощении малые дозы алкоголя могут вызвать тяжелое опьянение; в состоянии психического напряжения опьяняющее действие спиртных напитков снижается.

Дети, старики, лица, страдающие заболеваниями печени, желудка, некоторыми эндокринными нарушениями, особенно чувствительны к алкоголю.

Условно выделяют три степени опьянения: легкое, опьянение средней степени и тяжелое. алкоголя в крови при легком опьянении составляет 0,5 —1,5%о, при опьянении средней степени — 1,5 —2,5%0, при тяжелом — 2,5 —3%о. При увеличении содержания алкоголя в крови до 3-5%о развивается тяжелое отравление с возможным летальным исходом.

Легкое опьянение характеризуется подъемом настроения, благодушием, стремлением к общению. При этом снижается способность к концентрации внимания, ассоциации становятся поверхностными, непоследовательными, ускоренными. Суждения оказываются легковесными, собственные возможности завышаются.

Нарушается восприятие времени и пространства, поэтому опасно опьянение при работе с движущимися механизмами, на транспорте.

Объективно наблюдается расширение периферических сосудов (поррзовение, потепление кожи, блеск глаз), уменьшение частоты сердечных сокращений с увеличением сердечного выброса (замедленный полный пульс), снижение тонуса сосудистой системы в целом (падение АД), мышечного тонуса, дисфункция мозжечка (мышцы мягкие на ощупь, движения неточные и замедленные).

При опьянении средней степени часто появляется раздражительность, нередко с чувством обиды, недовольства, злобы, что отражается в высказываниях. Возможно агрессивное поведение. Расстройства мышления углубляются.

Нарастает нарушение координации движений, постепенно развиваются сонливость, вялость, наступает глубокий сон.

При пробуждении отмечаются разбитость, тяжесть в голове, подавленное настроение, недовольство собой и окружающими, раздражительность, отсутствие или снижение аппетита; затруднены осмысливание и концентрация внимания, нарушена координация движений, замедлен темп психических процессов.

При тяжелом опьянении нарушена ориентировка в окружающей обстановке, речь замедляется и перемежается паузами, утрачивается мимика. Отмечаются вестибулярные расстройства — , , .

С нарастанием опьянения усиливается нарушение сознания, вплоть до развития комы, замедляется дыхание, понижается тонус сердечно-сосудистой системы, развиваются обездвиженность, расслабление мышц. В результате паралича дыхательного или сосудодвигательного центра может наступить смерть.

После тяжелого опьянения психические и неврологические расстройства выражены сильнее. Человек не помнит, что происходило с ним в состоянии опьянения.

От обычного (простого) опьянения следует отличать так называемое патологическое опьянение, представляющее собой особую форму помрачения сознания (см. Алкогольные психозы).

В основе экспертизы алкогольного опьянения лежит клиническая оценка состояния больного, основанная на анализе его поведения, а также вегетативных и неврологических расстройств. Объективным подтверждением клинической оценки является определение содержания алкоголя в крови, моче или слюне лабораторными методами.

Применяют также различного рода индикаторные устройства, позволяющие обнаруживать алкоголь в выдыхаемом воздухе. При осмотре больного медицинскому работнику важно не только заметить состояние опьянения, но и правильно описать его в медицинской документации, что может иметь в последующем большое юридическое значение.

Излагаются сведения о внешнем виде освидетельствуемого, его поведении, эмоциональном фоне, речи, вегетативно-сосудистых реакциях, состоянии двигательной сферы. Проведение медицинского освидетельствования само по себе нередко является сильным психогенным фактором, оказывающим влияние на физиологическое и психологическое состояние человека.

Нормативные акты рекомендуют пользоваться следующими заключениями: «Трезв, признаков потребления алкоголя нет»; «Установлен факт употребления алкоголя, но признаки опьянения не выявлены (имеются отдельные признаки действия алкоголя в сочетании с запахом алкоголя изо рта и выявлением алкоголя в выдыхаемом воздухе химическим способом); «Алкогольное опьянение»; «Алкогольная кома»; «Состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими веществами»; «Трезв, но имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья».

При диагностике опьянения следует учитывает, что сходная клиническая картина может наблюдаться при ряде тяжелых заболеваний и патологических состояний — кровоизлиянии в головной мозг, инфаркте миокарда, диабетической коме и др. Кроме того, эти заболевания могут развиться на фоне легкого опьянения, при этом запах алкоголя, исходящий от больного, служит причиной диагностических ошибок.

Помощь при алкогольном опьянении.

При средней степени опьянения проводят следующие лечебные мероприятия: для уменьшения всасывания алкоголя больному дают выпить 2—3 столовые ложки измельченного активированного угля (или полифепана), затем (через 10—15 мин) промывают желудок или вызывают рвоту; после этого больному предлагают выпить стакан воды с растворенным в ней нашатырным спиртом (8—10 капель на стакан) и внутривенно вводят 2 мл 10% раствора кофеина или кордиамина с 40% раствором глюкозы. Затем можно положить грелки к ногам или поставить горчичники. Внутрь дают выпить слабительное: до 30 г сульфата магния.

При тяжелой степени опьянения порядок действий медицинского работника должен быть следующим. Сначала следует исключить соматические осложнения (в первую очередь — черепно-мозговую травму!), требующие самостоятельного вмешательства, и только затем приступать к вытрезвлению.

Больному промывают желудок через толстый зонд небольшими порциями (по 300 — 500 мл) теплой воды (всего до 12—15 л) с добавлением карбоната натрия или слабого раствора перманганата калия. Целесообразны катетеризация мочевого пузыря и вдыхание нашатырного спирта.

Больному вводят внутривенно аналептическую смесь, состоящую из 10 мл 0,5% раствора бемегрида, 1 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора кофеина, 1 мл 10% раствора коразола и 17 мл изотонического раствора хлорида натрия или 40% раствора глюкозы. При развивающихся нарушениях дыхания вводят внутримышечно 0,5 мл цититона или лобелина.

По показаниям проводят интубацию трахеи для предотвращения аспирации рвотных масс, удерживают язык языкодержателем, отсасывают слизь из полости глотки.

В самых крайних «скоропомощных» случаях можно прибегнуть и к такому способу: взять за голову лежащего на спине «мертвецки» пьяного человека так, чтобы ладони рук были наложены на его уши, а затем быстро и сильно тереть оба уха. Прилив крови к голове может привести опьяневшего в сознание, и через минуту он будет даже в состоянии указать свой адрес. Естественно, что в последующем переходят к комплексу описанных выше процедур.

Источник: //medical.odaily.info/bolezni/Alkogolnoe-Opyanenie_id1564